| 發(fā)布日期： 2011-09-20 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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打個針幾塊錢,去個火幾毛錢,如今,那些便宜又好用的藥哪兒去了?取而代之的是老百姓的一聲嘆息:現(xiàn)在得個感冒動輒就要花幾百塊錢!經(jīng)典廉價藥為何蹤影難覓甚至斷檔,記者為此采訪了業(yè)內(nèi)各方人士,請他們各說緣由。 醫(yī)院:不是不進貨而是進貨難 張濤志在鄭大二附院的藥庫工作多年。他的一個明顯感受是,國家針對基本藥物的屢次調(diào)價,確實擠出了藥品的虛高“水分”,但由此出現(xiàn)了一個“怪現(xiàn)象”:一些常用廉價藥變得緊缺甚至進不到貨了。 他告訴記者:“比如氨芐青霉素這種藥,7月1日調(diào)價之前是1.28元一支,調(diào)價后降到了0.58元一支。自從調(diào)了價,原本一直供貨的華北某大型藥廠就反饋說供應(yīng)不上了。無奈,我們只好通過醫(yī)藥公司另外組織貨源。現(xiàn)在我們用的這種藥是山東一家藥廠生產(chǎn)的,招標價是0.97元。” 張濤志說,其他的廉價常用藥還有青鈉霉素等,市面上雖然有,但比較緊張,需經(jīng)常“盯著”。 記者對省會其他幾家醫(yī)院進行采訪,聽到了類似的反映。一些醫(yī)院的人士告訴記者,對于廉價常用藥,不是他們不進貨,而是“進貨難”。 藥企:不是不想生產(chǎn)而是利潤太低 廉價藥進貨難,導(dǎo)致像10元錢一支的魚精蛋白這樣的藥醫(yī)院頻現(xiàn)斷檔。那么,板子應(yīng)該打在藥企身上嗎?省醫(yī)藥公司一位叫李林的業(yè)務(wù)經(jīng)理有自己的看法。 李林認為,藥企生產(chǎn)有自己的成本核算。在各省實行集中采購、統(tǒng)一招標后,一些企業(yè)為了中標陷入惡性競爭的漩渦,中標價越來越低,必然會挫敗企業(yè)生產(chǎn)的積極性。有的藥企即使拿到了生產(chǎn)批號,仍然選擇“束之高閣”。魚精蛋白全國只有一家企業(yè)生產(chǎn)就是個典型例子。 也有業(yè)內(nèi)人士指出,藥企不熱衷廉價藥生產(chǎn)還有更深層次的原因。這位人士告訴記者:“現(xiàn)在雖然基層醫(yī)療機構(gòu)實行了基本藥物制度,但縣級以上醫(yī)院還在實行藥品加成政策。從醫(yī)院進貨到患者拿到藥,中間有15%的加成。這就讓一些醫(yī)生形成了這樣的想法:開越貴的藥,拿到的加成收入就越多。一些藥企就將精力用在生產(chǎn)價格高昂的新藥、特藥上。還有一些藥企索性讓廉價藥穿上‘馬甲’,換個名博取更高的利潤。” 鄭州市民張女士對此有深切的體會:“像原來的氯霉素眼藥水,1.5元一支,很好用。現(xiàn)在換成包裝精美的某品牌滴眼液,賣到9.8元一支,可成分并沒有變。” 醫(yī)采中心:不是不招標而是無人應(yīng)標 魚精蛋白短缺造成我省一些心臟手術(shù)被迫延期,河南省醫(yī)藥采購服務(wù)中心的數(shù)據(jù)顯示:魚精蛋白在河南省往年藥品集中招標時,無人來應(yīng)標。 該中心藥品采購科科長王雷解釋說,根據(jù)我省藥品集中采購政策,為滿足醫(yī)院對特殊藥品(如急救用藥等)需求,專門制定自行采購目錄。對該目錄藥品,政策門檻很低,只要符合要求,醫(yī)院零售價按不高于政府定價來執(zhí)行即可。魚精蛋白和不少價格低廉、用量小的藥品都在此目錄內(nèi)。 由于集中招標時無人應(yīng)標,醫(yī)院自行采購又會遇到供求信息不暢等因素,致使一些廉價藥市場供貨不穩(wěn)。“比如一些解毒藥物,遇到突發(fā)事件時可能用量激增,而平時則用量不大。”鄭州某醫(yī)院藥房負責(zé)人告訴記者。 市民張女士說,對于原料緊張造成的藥品暫時短缺,她可以理解,但讓她困惑的是,像黃連素這樣進了國家基本藥物目錄的普通藥品,不可能沒有企業(yè)生產(chǎn),市面上、醫(yī)院里為何也難以買到?其中的原因,也許不只藥企,藥店、醫(yī)療機構(gòu)等也都該好好反思。 | ||
