| 發布日期： 2012-07-02 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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北京市1日起在友誼醫院試點醫藥分開。北京市醫管局副局長毛羽表示,北京將從醫藥分開、建立法人治理結構、推行付費制度、加強績效考核、深化服務創新等五方面推進公立醫院改革。 據介紹,北京將以醫藥分開為契機促進公立醫院運行機制變革。北京市在友誼醫院首先試點,取消15%的藥品加成政策,取消掛號費和診療費,收取醫事服務費。普通號、副主任醫師號、主任醫師號、知名專家號分別收取醫事服務費42元/人次、60元/人次、80元/人次、100元/人次,醫保均報銷40元/人次,個人分別自費2元/人次、20元/人次、40元/人次、60元/人次;急診號收取醫事服務費62元/人次,醫保報銷60元/人次,個人自費2元/人次;住院收取80元/床日,按患者享受待遇比例報銷。 毛羽告訴記者,實行醫事服務費制度,有利于徹底破除以藥養醫,今后醫院開藥再多也不會產生任何利潤,主要靠增加門診量、提供安全優質的服務增加收入。此舉有利于規范醫療行為,根除亂開大處方、濫用抗生素等問題,使患者的就醫安全、質量更有保障;藥品平均價格將下降15%,占患者絕大多數的普通號患者個人負擔減輕,部分患者個人負擔基本持平,只有少量患者個人負擔有所增加。 在法人治理結構方面,北京市在友誼醫院、朝陽醫院、兒童醫院首先試點,建立醫院理事會、監事會。醫院決策層即理事會將承擔起市醫管局代言人的角色和把握醫院發展方向的重任,將聘用外部理事,特別是吸收社區居民參加,使醫院在重大決策時不僅要考慮醫院自身的發展,還要突出如何更好地服務社會,考慮社區居民的利益;醫院院長將變為執行層,突出院長對集體決策的執行力,進一步向職業化和專業化方向發展;逐步實現扁平化管理,友誼醫院、朝陽醫院都將壓縮、合并職能處室,使醫院運行更加高效;醫院內部用人制度將逐步改變,由按人給薪逐步變為按崗取酬,崗變薪變。 北京市的醫院付費制度也將進行改革,北京市在友誼醫院、朝陽醫院、同仁醫院、積水潭醫院試點醫保費用總額預付,在友誼醫院、朝陽醫院試點住院總額付費。付費制度改革將促進醫院控制費用,改變管理和經營模式,從關注創收轉變為關注有效控制成本,從多開藥轉變為控制不合理用藥。 北京還將以績效考核為抓手,轉變醫院辦院理念,突出公益性質。北京市醫管局已經出臺績效考核辦法,并與各市屬醫院簽訂了任務書。重點考核患者滿意度、預約就診率、醫療糾紛發生率、院內感染率、抗菌藥物感染率、次均費用、平均住院天數等11個指標,突出公立醫院的公益性質,突出醫院的醫療質量、醫療安全和醫療服務,引導醫院將主要精力放在更好地為百姓服務上,醫院以往以經濟效益為關注點的管理理念將得到有效轉變。 此外,北京將以服務創新為抓手,提高醫院運行效率,進一步緩解群眾看病難。北京市在進一步深化優質護理服務、預約掛號、雙休日門診等服務創新工作基礎上,重點在優化就醫流程、推行非醫保人員“京醫通”卡的使用、推行“日間病房”、推行主診醫師負責制等方面下功夫,在預約掛號中增加專家預約號源至85%。 毛羽透露,下一步北京市將重點建立市屬醫院康復和護理體系,啟動以三級醫院為龍頭的區域醫療服務共同體試點工作。今年重點建立朝陽醫院為龍頭的朝陽醫療集團,包含朝陽區第二醫院等3家醫院和7家社區衛生服務中心;建立友誼醫院共同體,與東城區二級醫院和社區建立全方位合作關系。 | ||
