| 發布日期： 2014-01-22 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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按照國務院關于促進信息消費擴大內需的工作部署，近日，國家發改委、財政部、教育部、公安部、民政部、人社部、衛生計生委、食藥總局等12部門聯合發布《關于加快實施信息惠民工程有關工作的通知》，全面部署實施信息惠民工程，啟動信息惠民十大專項行動計劃，計劃用3年左右時間，通過信息惠民工程的實施，惠及人群超10億人，促進相關產業發展及居民消費超萬億元。 其中，備受各界關注，也是各方呼吁和期待多年的醫保跨省就醫即時結算也被列入。行動計劃明確指出，將用3年左右時間，實現15個省醫保跨省即時結算，實現100個地市就醫一卡通和病歷互認共享。 所謂信息惠民工程，就是指通過信息化手段將一系列事關民生的公共事業予以整合推進，并提供有力輔助手段。實施信息惠民工程，就是要解決當前體制機制和傳統環境下民生服務的突出難題，建立百姓滿意、方便快捷、公平普惠、優質高效的公共服務體系。 近年來，隨著新一屆政府明確將信息消費作為重點予以培育，信息消費已經成為重要的經濟增長點。當前，國家已經出臺信息消費刺激政策，而信息惠民工程作為重點項目之一，勢必將對我國信息消費增長起到刺激性作用。 而早在確定培育信息消費這一新的經濟增長點之初，從中央到地方，再到各級機關、部門就已經形成了一致共識，即信息惠民工程的重點是要解決社保、醫療、教育、養老、就業、公共安全、食品藥品安全、社區服務、家庭服務等領域的突出問題。 醫保跨省即時結算作為兼顧社保、醫療等領域的利民舉措，本次終于在國家層面迎來了具體推進的明確信號。實際上，按照醫改“十二五”規劃的有關要求，到2015年，我國將全面實現省內異地就醫即時報銷，初步實現跨省就醫即時報銷。 顯然，本次由12部門聯合推進的信息惠民促醫保跨省即時結算，已經在醫改“十二五”規劃的基礎上，將任務目標和期限分別提升至“實現15個省醫保跨省即時結算”和“2017年”，畢竟，當前距離“十二五”期限的到來只有近一年。 不可否認的是，信息手段的保障的確算是切中醫保跨省即時結算的一大要害，也正是因為長期無法實現異地信息共享、聯網，跨省即時結算也只能停留于紙上，難以落地。一旦通過信息惠民工程先期實現了15個省的醫保跨省即時結算，無疑將為后續全國聯網實現全國范圍內的異地就醫即時結算打下堅實基矗 實際上，早在本次12部門聯合推進15個省醫保跨省即時結算之前，部分地區已經先期推行了省內醫保的即時報銷，城鎮職工和城鎮居民醫療保險已在廣東、安徽等8個省份實現了這一目標。 參照這些在省內推廣即時結算的經驗，不難預料，推行醫保跨省即時結算與推行醫保省內即時結算一樣，關鍵是要在硬件方面不斷完善技術手段，加快信息系統建設，逐步實現省級、全國醫療保險信息聯網。而信息系統建設又包括醫院信息系統和醫療保險信息系統兩部分，二者如何對接無疑也是難點所在，這也需要政策予以進一步明確。 但在記者看來，機關信息惠民能夠在很大程度上推進醫保跨省即時結算的普及、覆蓋，但要真正不打折扣地將全國范圍內的異地就醫即時結算予以實現，單純依靠信息化手段顯然不夠，還需要在制度放開、資金使用等管理手段和政策上再下一番工夫。 在醫保制度方面。盡管醫保的職能在全國是一致的，但在具體實踐過程中，不同省份，甚至是同一省份內的不同地市、縣，都或多或少地存在差異。如果無法在制度層面將這些差異進行統一，將來一旦需要進行醫保異地即時結算，勢必將面臨難以預料的阻礙。 在資金使用方面。毋庸諱言，醫保保險資金背后承載的區域間、部門間的利益分割難獲均衡，是長期阻礙推行異地就醫即時報銷的最大阻力。而我國基本醫療保險資金普遍實行市級或縣級統籌，致使醫療保險統籌層次較低，各統籌地政策不統一、醫療待遇標準不一致等也是醫療保險實現異地聯動的無形障礙。因此，在協調各方利益的同時，盡快將醫療保險資金實現省級統籌是實現醫保跨省即時結算的當務之急。 對于醫保跨省即時結算，之所以各方期待如此強烈，正是因為我國日益壯大的流動人口規模所產生的強烈需求。而在醫保跨省即時結算難以實現的當下，大規模流動人口就醫只得返回參保地進行報銷的實際要求也的確讓眾多本可以進行報銷的就醫需求被擱置。 長此以往，勢必帶來對流動人口部分權利的長期損害，更不利于社會公平、和諧發展。誠然，這也讓國家盡快實現醫保跨省即時結算的目標顯得越發迫切，不妨以本次12部門聯合推進信息惠民工程為契機，讓這一目標早日實現。
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