| 發布日期: 2014-06-16 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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雖然8萬億元的健康服務業前景誘人,但目前占健康服務業產值80%的醫療服務業,發展情況還是不理想。 14日舉行的第十屆“中國健康產業高峰論壇”上,國務院醫改辦原副主任徐善長做了上述表示。他同時表示,發展不理想的主要原因就在于社會辦醫一系列的文件政策落實不到位。 這種不到位,徐善長說,體現在醫療資源配置、醫保的定點準入、醫療人才流動機制、嚴許可輕監管。“社會辦醫下一步可能還需要政策的落實,每一項具體的要落實,不然‘玻璃門’、‘彈簧門’始終是存在的。”徐善長說。 早在2010年末,國務院即出臺《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》,推動多元辦醫格局。2013年10月,國務院40號文《關于促進健康服務業發展的若干意見》出臺,并提出到2020年,建立覆蓋生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務業體系。健康服務業總規模達到8萬億元以上,成為推動經濟社會持續發展的重要力量。 此后,社會資本在醫療領域非常活躍,包括藥企、醫療器械、實業以及金融業,都紛紛進入醫療領域,布局相應產業鏈。 但是,目前社會辦醫的規模、數量和速度與國家“十二五”衛生事業規劃提出的到2015年床位數、服務量均占全國總量20%的目標尚有較大差距。徐善長說,當時提出20%目標的時候,這個比例大約在9%,現在是11%不到。 徐善長解釋說,推動社會辦醫基于兩點考慮,一是我國醫療供給不足,既有數量也有質量的不足;二是公立醫療機構都要靠政府來辦是辦不起來的。鼓勵社會辦醫,一方面能夠提高供給,另外,也能夠減輕政府的負擔,政府可以有更好的財力保證公辦醫療機構。 北京市衛生和計劃生育委員會副主任鐘東波則表示,去年私立醫院共有9700多家,占醫療機構總數的45%左右,另外像門診部、醫務室這類醫療機構,70%~80%都是私立。所以就此而言,我國的社會辦醫取得了很大的發展。他表示,對于“十二五”衛生事業規劃提出的20%的目標,他個人認為之后比例還可以進一步提高,比如說30%。 但同時,鐘東波也表示,雖然私立醫院的發展空間目前已經構建了比較健全的政策體系,但是政策太多,要害問題并沒有突出出來。比如,怎么樣進一步放松管制,高端人才如何更有可獲得性,市場如何更為開放。 徐善長表示,因為健康服務業產業鏈長,所以在未來若干年,會對盈利模式的創新帶來巨大的機會。 一個可資對比的數據是,健康服務業已經成為美國國民經濟重要組成部分,占到17.6%,一般發達國家在10%左右,而中國2013年健康服務業產值為3萬多億元,占國民經濟總值的6%左右。徐善長表示,8萬億元不是一個指令性的數字,而是一個指導性的、預測性的數字,而按照中國的發展勢頭,到2020年有望超過8萬億元。 徐善長提供的另一項健康服務業的數據顯示,我國健康服務業相關的上市企業有66家,其中,63家是制造業,只有3家從事健康服務業。而在美國,排名前20的健康服務業上市企業,17家從事服務業,僅3家從事制造業。這均提示健康服務業的空間還很大。 不過,徐善長也說,并非產值占比越高,行業發展就越健康。中國醫改的一個重要內容就是控制醫療費用的過快增長,所以需要實現控費和產業發展的有效聯動。 不過,也正是因為健康服務業覆蓋面廣、產業鏈長,就需要各個環節的聯動,尤其是醫保、醫療、醫藥的聯動。徐善長說,在這個體系化建設當中,怎樣發揮醫保的作用特別關鍵。但是,徐善長說,目前醫保和醫療醫藥的聯動是不理想的。“我們基本醫保雖然得到了全覆蓋,但水平很低,而且制度也不完善,部門分割也嚴重。”徐善長說。 | ||