| 發布日期： 2014-07-09 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
在居民醫保、新農合制度整合后，城鄉居民醫保實行市級統籌，統一政策、統一管理，基金統收統支。因原先兩種制度的醫保年度不統一，居民醫保當年9月1日至次年8月31日視為一個醫保年度。而新農合從當年1月1日至12月31日為一個醫保年度。新方案決定采取新農合采用的自然年度計算方法，計算醫保年度。因此，9月1日到期的城鎮居民醫療保險辦法采取為期四個月過渡期。李程說，到2015年參加當年度城鄉居民醫保時，統一按照152元標準，繳費參加當年度城鄉居民醫保。 ●9月1日至12月31日，全市城鎮居民醫保參保人，繼續采用原城鎮居民醫保參保繳費辦法，繳費額度原來每年120元、600元、800元調整至40元、200元、267元。繳費為原標準的1/3，而四個月期間的醫療保險待遇維持不變。 ●由于存在新舊政策銜接問題，對于原城鎮居民參保人而言，今年下半年可能面臨兩次繳費參保。第一次按原政策參保4個月，后一次按新政策參保2015年度。 ●由于學生要在11月前才能完成學籍注冊手續，因此一并繳納下年度城鄉居民醫保費用。在12月31日前完成繳費的，可從2014年9月1日起享受城鎮居民醫保待遇。 ●考慮到增城、從化農村經濟相對落后，原個人繳費水平較低，新方案為兩地農民分別設立參加城鄉居民醫保過渡期。其中，增城個人繳費設定1年過渡期、從化設定2年過渡期。 469萬參保人 醫保繳費統一 城鄉居民醫保參保人數 214萬 廣州城鎮居民醫保 210萬新農合(白云、南沙、蘿崗、花都、番禺、增城6區市) 45萬 從化城鄉居民醫保 共469萬 廣州城鄉居民醫保 醫保按基數繳費額度統一 120元/年 未成年人(在校生) 600元/年 非從業居民 800元/年 老年居民 各區自定新農合(例如番禺個人繳費額度190元/年;從化、增城個人繳費則為60-70元/年) 統一為152元 按基數繳費 采用參保繳費前兩年的廣州城鎮居民家庭人均可支配收入和廣州農村居民家庭人均純收入平均數為基數，個人按基數的0 .5%繳費，各級財政按1.2%予以補貼參保。 以2015年廣州城鄉居民醫保元年為例：繳費基數為42049元(2013年度廣州城鎮居民家庭人均可支配收入) 18 8 8 7(廣州農村居民家庭人均純收入)/2=30468元，就為繳費基數。參保人繳費水平均為該基數乘以0 .5%=152 .34元(元以后四舍五入)。 廣州城鄉居民醫保 ●將新農合、城鎮居民醫保整合為一的城鄉居民醫保明年1月1日啟動 ●參保人繳費額度擬無分年齡、職業、戶籍性質，2015年統一為152元 ●政策整合后統一到廣州市城鄉居民醫保當中來的參保人將達469萬人 ●積極引導參保人到基層就醫，住院報銷比例差距擴大至30個百分點 城鄉居民大病醫保 ●廣州市城鄉居民大病醫保將于今年9月1日啟動，參保人不另增繳費 ●參保人全年累計超最高支付限額以上費用，擬由大病保險金報銷70% ●個人自付全年超1.8萬元以上的費用，仍可報銷50%，最高限12萬元 ●對繳費時限長實施獎勵，連續參保滿5年最高支付限額另增6萬元 | ||
