| 發布日期: 2009-08-28 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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已成為決策有力支撐 藥物信息對于國家政策研究發揮重要的作用,對此,北京大學醫藥管理國際研究中心史錄文教授和中國藥學會科技開發中心藥物信息研究室曹秀堂研究員都有深切的體會。兩位教授在會上都以研究實例進行了有力的佐證。 曹秀堂研究員在論壇上匯報了中國藥學會科技開發中心聯合北京大學醫藥管理國際研究中心、解放軍總醫院醫院管理研究所,以中國藥學會全國醫藥經濟信息網為數據來源,對我國大中型醫院藥物利用情況進行分析研究的初步結果,這一研究探討我國藥品費用增長的相關影響因素,為藥物科研、生產、儲備、流通、使用以及政策研究部門提供了一些參考。 曹秀堂研究員介紹,研究結果表明,近年來在我國大中型醫院醫療費用所占醫院業務收入的比例已高于藥品費用,成為醫療總費用增長的主要因素;但藥品費用仍處于相對上漲的態勢。課題組對其原因進行了分析,認為藥品的價格、用量以及用藥結構是影響藥品費用的三個主要因素。自2005到2008年,我國藥品的價格水平下降,對藥費上漲起到了緩解作用。而用藥結構的變化,成為我國大中型醫院藥品費用上漲的最主要因素。分析表明,單純的價格管制并不能進一步控制藥品費用。從政府監管的角度看,不論藥品降價還是價格導向的招標采購,通過壓縮價格控制藥品費用的空間已經非常有限,需要多種手綜合運用來抑制藥品總費用的增長,未來對于用藥結構的監管與研究將成為重點。 曹秀堂研究員強調,解決“以藥補醫”必須注重醫院藥物利用的結構性調整,這是治本的措施。而有效引導醫院用藥結構調整,歸根結底是個合理用藥的問題,藥物經濟學評價手段、標準臨床治療路徑與國家處方集的建立都是在國際上已經被公認的控制用藥結構的有效手段。曹秀堂研究員表示,研究表明,國家基本藥物制度的建立與完善,對于影響藥品費用變化的三大因素具有系統的調控作用,是綜合調控藥品費用的重要機制和手段。因此,他認為,“國家基本藥物制度的建立和有效實施,可以綜合性地改善藥品費用構成,實現用藥的經濟性”。 史錄文教授多年來從事藥物信息的研究工作,也承擔了許多國家重大研究課題,為相關主管部門的決策提供了科學依據。如2006年的價格指數研究,通過定量手段客觀反映我國藥品價格問題的現狀,為藥品定價機制研究奠定了初步的理論基礎;2008年的原研藥與仿制藥的價格差異研究,調查我國原研制藥品和仿制藥品的用量和金額分布的實際狀況,分析了影響原研制藥品和仿制藥品用量和金額分布的因素。鑒于醫藥信息化建設是提高政府部門科學決策的保證,史錄文教授建議,在藥物信息的決策分析研究中,要采用數據化的決策分析,保證手段和目標的一致性;各部門間要統一調研口徑,方便薈萃分析;保持歷史資料研究的延續性,使決策更具預見性。他強調,統一口徑,擴大樣本,提高數據的質量,促進信息公開,增強數據的可獲得性,都是今后藥物信息研究和利用工作中應該努力的目標。 | ||