據中國醫(yī)藥報訊 由解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經外科主任李安民牽頭完成的“惡性腦膠質瘤新綜合治療的臨床與基礎研究”首次提出了對腦膠質瘤的治療應“從以往對全身、全腦的治療,改為對局部進行強力打擊”的治療新理念,并創(chuàng)建了與之相對應的一系列臨床治療新手段,這一研究成果日前獲中華科學技術二等獎。
從20世紀90年代初開始,李安民等在國家自然科學基金的資助下,對腦膠質瘤的生物學特性、流行病學特點、病因以及臨床治療進行了深入系統(tǒng)的研究,首次提出將目前的對腦膠質瘤患者全身、全腦的治療改為對局部病灶進行強力打擊的治療理念。李安民將自行設計研制的“化療囊”置入腫瘤術后的殘腔內,用化療藥原液或低倍數稀釋的高濃度藥液直接對殘余腫瘤細胞進行殺滅,化療藥在腦內腫瘤區(qū)域的濃度提高了30~50倍,同時減少了全身化療對骨髓和全身臟器的毒副作用,被全國治療協(xié)作組確定為標準治療方法。此外,李安民等還將液態(tài)放射性同位素注入儲液囊,并將其置于病灶內,不間斷地對殘余瘤細胞和周圍3厘米內的腦內亞臨床區(qū)腫瘤細胞進行局部高劑量照射,時間長達液態(tài)同位素兩個半衰期,而對正常腦組織不會造成明顯放射性損害。
李安民等在動物實驗的基礎上,通過總結臨床實踐經驗,逐步創(chuàng)立了與局部強力打擊理念相對應的6種全新的綜合治療手段以及30種組合治療方案。這些新的治療方法生物相容性好,全身毒副作用輕,臨床效果肯定,重復給藥方便,大大減少了腦膠質瘤傳統(tǒng)治療的弊端。經全國20多家醫(yī)院應用,共治療腦膠質瘤患者2296例,臨床治愈率達16.6%,影像學治愈率達6.3%,改寫了“腦膠質瘤術后生存期超不過一年”的世界文獻記錄。
腦膠質瘤是人類為數不多的終位性惡性腫瘤,發(fā)病率占顱內腫瘤的46.8%,死亡率高達98%以上。長期以來,腦膠質瘤的治療一直采用手術加放療、化療的方法。由于腦膠質瘤瘤細胞呈無包膜浸潤樣生長和“韭菜樣”增殖的特征,再先進的外科手術也無法達到生物學切除,極少量殘存的腫瘤細胞會迅速增殖,其增殖周期為3~7天。據文獻記載,惡性腦膠質瘤單純手術治療的生存期不超過半年,術后輔以放療、化療的生存期超不過一年,是威脅中青年群體生命的主要惡性腫瘤之一。