| 發(fā)布日期: 2012-02-07 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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國(guó)家發(fā)改委在05年發(fā)布的試行規(guī)則基礎(chǔ)上,針對(duì)7年試行工作中反映出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行了修訂和完善,正式發(fā)布了《藥品差比價(jià)規(guī)則》。對(duì)比研究試行規(guī)則和正式發(fā)布規(guī)則我們發(fā)現(xiàn)主要有如下的變化: 1、明確了代表品的選擇方法規(guī)則 代表劑型的優(yōu)先選擇順序是,固體制劑:普通片劑優(yōu)先選擇,其次是普通硬膠囊劑。注射劑:優(yōu)先選擇小容量注射液,其次才是普通粉針。無(wú)上述劑型的,以中國(guó)藥典收錄劑型或原料藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)包含劑型為代表。 代表規(guī)格的選擇規(guī)則是,從已批準(zhǔn)上市的規(guī)格中,選擇以含量或裝量與常用單次使用劑量相匹配、包裝數(shù)量居中的規(guī)格。上述方法不能涵蓋的,應(yīng)綜合考慮臨床常用、國(guó)際通用、價(jià)格合理方面的因素選擇。 2、明確將含量裝量差比關(guān)系與日治療量進(jìn)行掛鉤 藥品標(biāo)示的含量與日治療量存在明確比例關(guān)系的,按含量差比;藥品標(biāo)示的裝量與日治療量存在明確比例關(guān)系的,按裝量差比;藥品標(biāo)示的含量、裝量與日治療量均無(wú)明確比例關(guān)系的,應(yīng)按照日平均治療費(fèi)用相同的原則與代表品日治療量差比。 3、明確了包裝形式、包裝裝量的差比關(guān)系 “用于慢性病治療、需要長(zhǎng)期使用的藥品,按主要適應(yīng)癥或功能主治的成人單次最高劑量計(jì)算,包裝數(shù)量不足三日用藥量的,按包裝數(shù)量差比價(jià)計(jì)算后,再乘0.9 的縮減系數(shù)制定價(jià)格。”“口服固體制劑,容器類型和包裝材料不同的,不區(qū)分價(jià)格。”“預(yù)充式注射器包裝限加價(jià)3元,大容量注射液、塑料瓶包裝最高加1 元,軟袋最高加4 元。具體形式和材料差異,不區(qū)分價(jià)格。”“藥品與注射用溶媒、注射器等附件構(gòu)成組合包裝的,不區(qū)分價(jià)格。”等。 4、明確了差比價(jià)的混合計(jì)算原則 “多種差比價(jià)混合計(jì)算時(shí),應(yīng)按照劑型、含量、裝量、包裝數(shù)量、包裝材料、包裝形式差比價(jià)的順序進(jìn)行計(jì)算”。 此外還明確了一些可以例外的特殊情況,以避免除此之外的“特殊”或“例外”被濫用。 綜合來(lái)看,規(guī)則明確體現(xiàn)了國(guó)家藥品價(jià)格管理部門意欲進(jìn)一步加強(qiáng)藥品價(jià)格管理,進(jìn)一步收緊、限制企業(yè)利用政策或政策解釋的漏洞,通過(guò)改換劑型、規(guī)格、包裝等規(guī)避降價(jià)、變相漲價(jià)的行為空間。為全國(guó)性藥品成本調(diào)查后新一輪的藥品降價(jià)做好鋪墊。 秦脈醫(yī)藥咨詢有限責(zé)任公司 何海虹 | ||