| 發(fā)布日期： 2011-06-23 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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據(jù)新華社電 國(guó)務(wù)院總理溫家寶22日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,決定建立全科醫(yī)生制度,審議并原則通過(guò)《戒毒條例(草案)》。 現(xiàn)狀 全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足 會(huì)議指出,目前,我國(guó)全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。建立全科醫(yī)生制度,逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,對(duì)于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,緩解人民群眾“看病難、看病貴”,具有重要意義。 目標(biāo) 建首診在基層服務(wù)模式 會(huì)議要求,到2012年使每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生;再經(jīng)過(guò)幾年努力,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2至3名合格的全科醫(yī)生,更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 全科醫(yī)生 是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),被稱(chēng)為居民健康的“守門(mén)人”。 ■ 實(shí)施要點(diǎn) 按簽約居民數(shù)獲得服務(wù)費(fèi) ●要建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。 將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)本科教育,再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。 ●要著力解決當(dāng)前急需與規(guī)范化培養(yǎng)周期較長(zhǎng)之間的矛盾,近期采取多種措施培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。 對(duì)符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,按需進(jìn)行1至2年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱(chēng)前到基層累計(jì)服務(wù)1年的規(guī)定。 ●要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。 全科醫(yī)生可根據(jù)需要多點(diǎn)注冊(cè)執(zhí)業(yè),可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全職或兼職工作,也可以開(kāi)辦診所。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。加強(qiáng)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。 ●要?jiǎng)?chuàng)新全科醫(yī)生激勵(lì)政策和方式。 建立以按簽約居民數(shù)獲得服務(wù)費(fèi)為基礎(chǔ)的新激勵(lì)機(jī)制,完善到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的津補(bǔ)貼政策。拓寬全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑,完善職稱(chēng)晉升辦法。 會(huì)議要求各地區(qū)、各有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定和完善配套政策,認(rèn)真開(kāi)展試點(diǎn),逐步推廣,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。 ■ 北京情況 今年60%北京家庭將享全科醫(yī)生服務(wù) 目前,北京市已經(jīng)基本建立起由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健醫(yī)生等人員共同擔(dān)任的“家庭醫(yī)生”服務(wù)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)絡(luò)。預(yù)計(jì)今年內(nèi),將覆蓋16個(gè)區(qū)縣60%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn);到明年年底,“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式將在全市范圍內(nèi)普及。 48.9萬(wàn)余市民已經(jīng)簽約 對(duì)于國(guó)務(wù)院提出的“推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系”,北京目前實(shí)行的具體模式是,家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)聯(lián)系居民,由居民自愿選擇簽約,服務(wù)內(nèi)容包含常見(jiàn)病診療及健康管理等基本醫(yī)療服務(wù)。如果居民因病情需要,應(yīng)轉(zhuǎn)到大醫(yī)院診治時(shí),“家庭醫(yī)生”負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診預(yù)約。 截至目前,北京市共有24萬(wàn)余戶(hù)、48.9萬(wàn)余市民簽約“家庭醫(yī)生”。北京市衛(wèi)生局特別提出,市民如果對(duì)自己的“家庭醫(yī)生”服務(wù)不滿(mǎn)意,可以向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提出,要求終止或更換“家庭醫(yī)生”。 針對(duì)這個(gè)問(wèn)題的解決途徑之一,是北京今年3月起試點(diǎn)實(shí)行的“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,實(shí)行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的目的之一,就是能使大醫(yī)院的醫(yī)師到社區(qū)基層服務(wù),借此彌補(bǔ)社區(qū)醫(yī)生短缺。截至上月,100多位醫(yī)師已經(jīng)表明了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意向。 社區(qū)醫(yī)護(hù)缺近1.2萬(wàn)人 記者從北京市衛(wèi)生局了解到,如果按照北京市每600戶(hù)居民家庭擁有一個(gè)社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的配置規(guī)劃,全市需要社區(qū)醫(yī)務(wù)人員約3萬(wàn)人,但目前全部在崗的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員僅18710人,缺口近1.2萬(wàn)人。 | ||
