| 發布日期： 2014-04-14 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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在發改委、衛計委等部門放開非公立醫院醫療服務價格的背景下，民營醫療機構領域正期待更多的破冰式改革與創新。近日，一項由愛爾眼科首創的“合伙人計劃”應運而生，該計劃以股權為紐帶、以長期激勵為導向，旨在激發骨干醫師和核心管理人才的積極性。 從政策推進程度來看，民營醫療機構確實迎來了發展良機，主要表現在民營資本可直接設立醫療機構，前不久國務院常務會議還提出放開外資在華投建醫院的股權限制。此外，民營資本還可直接介入公立醫院改革，從股權、人事方面對公立醫院施加影響。 不過一組不容忽視的數據是，目前公立醫院數量約占全部醫療機構的60%，門診量及住院量則高達90%。此外，公立醫院壟斷了國內絕大部分醫療資源（包括政策資源、人才資源等）及80%以上的醫藥流通市場。 與之相對的是，盡管民營醫療機構數量已逾萬家，且復星醫藥、康美藥業等藥企角逐民營醫院成風，但遠不足以撼動公立醫院稱霸的局面。其中的關鍵因素便是，民營醫療機構在制度層面無法復制、企及甚至超越公立醫院，很多在公立醫院看來習以為常的制度，民營醫療機構卻無從實施。 目前民營醫療機構主要以專科醫院為主，如馬應龍的肛腸醫院、愛爾眼科的眼科醫院、恒康醫療的腫瘤醫院等，這一定位可以避開公立三級醫院等綜合性醫院的正面沖擊。近年來雖有復星醫藥等收購綜合性醫院，但絕大多數綜合性醫院仍然系公立屬性。 由此產生的疑問是，社會對民營醫療機構呼聲甚高，但他們未必能承擔起這一重任。業內曾流傳一段陰謀論式的解讀，認為各路資本競相角逐民營醫療機構只不過是各取所需，即醫藥制造企業希望通過收購醫療機構實現銷售渠道的覆蓋，而一般的民營資本意在攫取醫療機構的高額利潤，或者直接將民營醫療機構作為跑馬圈地及與政府談判的籌碼。 上述解讀認為民營醫療機構在實際運作中掣肘頗多，尤其是難以在盈利性與公益性之間做出準確的定位，以至于民營資本在民營醫療機構中失去了應有的改革活力和動力。 據悉，曾有不少民營醫療機構（以民營診所為主）宣稱從大城市公立三甲醫院聘請到主任醫師，借此招徠客戶。同時，部分公立醫院的醫生也曾私自開設診所，由此引發了關于醫生多點執業的討論。事實上，醫生能否多點執業對公立醫院影響有限，對民營醫療機構卻影響深遠。 時至今日，民營醫療機構仍未解決好上述問題，造成的結果是，部分民營醫療機構高薪聘請優質醫生，但醫療費用驚人，絕大多數病患敬而遠之。而另一方面，以小診所為主的民營醫療機構卻鮮見名醫，執業水準遠低于公立醫院。 回頭來看，愛爾眼科推出的合伙人制度是民營醫療機構一次很好的嘗試，也許此番嘗試不足以改變民營醫療機構孱弱的局面，但至少是個良好開端。
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