| 發布日期： 2014-04-23 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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醫師多點執業遇冷多年后，國家再度發力，自年初國務院發布了《醫師多點執業征求意見稿》后，各地紛紛出臺具體的實施方案。4月中旬，黑龍江省衛計委下發《關于深化醫師多點執業試點工作的通知》，進一步放開三甲醫院醫師多點執業。廣東省衛計委副主任廖新波表示，“廣東試點醫師多點執業近4年，共有3800多名醫師申請，這說明現行制度下的多點執業并不受歡迎。”他透漏，廣東正在草擬新版實施辦法，主張讓市場來調節人力資源的配置。 挑戰不少 醫生多點執業是個發展方向。但在采訪中，無論是醫院，還是醫生都持謹慎態度。江陰市人民醫院院長楊惠光一語中的，“從現實來看，只要醫生還是‘單位人’身份，多點執業在國內的推廣就有相當難度。國外的醫生是社會人，看一個病人、做一臺手術，就得一份報酬。而國內醫生都是隸屬于醫院的，人員流動，相關保險、工資獎金和福利誰來負責。” 對此，中國醫科大學附屬盛京醫院院長郭啟勇有不同的看法。他認為，大醫院的醫生全國各地走穴，大醫院對口支援下面的醫院，實際上就是一種中國特色的多點執業。“多點執業涉及到‘權、責、利’等多方面的問題。目前三甲醫院的醫生都在超負荷工作，再去多點執業，身體健康和工作質量很難保證。更何況，醫院都存在競爭，你到另一家醫院坐診，帶走了患者，勢必會影響所在醫院的效益。” 如果這一點不解決，很難推進自由執業。“產業環境也不一樣，國外醫生多點執業跑去高端的私立醫院執業，而國內的私立醫院多是走低端路線的。”楊惠光說。 人才培養 記者近日調查發現，作為在全國較早嘗試多點執業的省份江蘇，兩年多來，僅432位醫生申請多點執業，并且絕大部分是退休醫生，更多的在職醫生寧愿私底下冒險“走穴”，也不愿以個人身份向單位、向上級部門申請多點執業。而在上海，從2014年起，將有50名左右的三甲醫院頂尖醫生進入醫改“試驗田”上海國際醫學中心開展多點執業。 有專家認為，醫生的自由執業、發達的民營醫院市場才能形成高度市場化的醫生人力資源市場。“這樣，通過自由流動可以實現人力資源的優化配置，不同層級的人力資源資本就會形成明晰的市場價格，進而影響醫生的處方行為。” 但按目前的體制，放開多點執業只是補充措施。楊惠光說，“目前政府對衛計委的預算投入出現拐點，一級科室應培養實用性人才，我院心血管介入手術一年能做1200多例，靠的就是事業與待遇留人。”（馬飛）
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