| 發布日期: 2014-11-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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市場定價須做好配套 在此次國務院常務會上,李克強指出,當前CPI、PPI數據持續走低,國際市場的輸入性價格也在低位,正處于價格改革的“窗口期”。 有基于此,他要求有關部門必須精細做好改革方案,有節奏有步驟地啟動價格改革。既要盡早形成公開透明的市場化定價機制,又要平穩推進,讓人民群眾對某些改革可能產生的價格波動“可承受”。 上述內容說明,作為牽一發而動全身的改革事項,價格改革的推進不僅需要勇氣和決心,還需要恰當的時機和完善的配套。 北京大學國家發展研究院教授劉恩國也以未來或有大動作的藥品定價改革為例,向中新社記者分析了時機和配套手段的重要性。 他分析說,在沒有全民保險的情況下,藥品的需求端缺乏一個集體談判平臺和藥品制造商進行博弈。單個病人對于藥品制造商的抬價毫無抵抗力。在這種情況下,如果官方不對相對強勢的藥品制造商進行價格管控,就有可能導致藥品價格的無約束上漲。 而目前,伴隨著政府主導的覆蓋全民的醫療保險越來越完善,醫療保險已經可以通過集體談判的方式在藥品需求側形成力量,代替行政管制與供給端的藥品生產商進行博弈。 而且,醫保支付手段的改進也有助于改變藥品市場的亂象。劉恩國分析說,過去醫保對藥品的支付是按照單一藥品的價格來進行,但是目前,醫保的支付已經不是以藥品價格為單位,而是以“病種”甚至“人數”為單位來進行。 “支付方式帶來的變化就是對病人用藥不再是醫院的收入而是成本”,劉恩國舉例說,如果醫保確定了闌尾炎的治療為X元,那么醫院每治療一個闌尾炎病例,醫保都會向醫院支付固定的X元。在這種情況下,醫院的收入水平就取決于醫生能否利用其專業水平,選擇性價比更高的藥品。藥廠如若肆意漲價,自然不會被醫院選擇。 因此,劉恩國強調,要將藥品價格交由市場確定,就必須繼續提高醫保的集體談判能力并持續改進醫保支付方式。 除此之外,官方也應加強對藥品價格的事中和事后監管,加大對藥品企業的反壟斷執法力度,加大對串通投標、哄抬價格,以及濫用市場支配地位牟取暴利等損害消費者利益的行為的查處力度。(周銳) | ||