| 發(fā)布日期： 2014-11-17 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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中國國務(wù)院總理李克強(qiáng)16日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署加快推進(jìn)價(jià)格改革。 作為市場最有效的“指揮棒”，“價(jià)格”是讓市場發(fā)揮決定性作用的核心力量。圍繞著價(jià)格的改革也就成為市場化改革所必須啃下的一塊硬骨頭。 李克強(qiáng)此番部署，說明在把多個(gè)領(lǐng)域的定價(jià)權(quán)“交還”市場后，中國官方還將出臺更多的價(jià)格改革舉措，加快市場化改革攻堅(jiān)戰(zhàn)的進(jìn)程。 值得注意的是，中國政府網(wǎng)16日披露的此次國務(wù)院常務(wù)會(huì)議詳情中，用專門的段落提到了李克強(qiáng)對醫(yī)療價(jià)格改革的關(guān)切，這意味著價(jià)格改革在醫(yī)藥領(lǐng)域料將有大的動(dòng)作。 價(jià)格改革加速推進(jìn) 從放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格到放開醫(yī)保目錄內(nèi)低價(jià)藥品價(jià)格;從鐵路貨運(yùn)市場定價(jià)的準(zhǔn)池試點(diǎn)到全面放開工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料價(jià)格，近年來，官方一直致力于將價(jià)格的形成機(jī)制由政府行政定價(jià)這一“看得見的手”調(diào)整為市場機(jī)制這一“看不見的手”。 形成市場化的定價(jià)機(jī)制的好處顯而易見：從企業(yè)角度來講，有助于打破壟斷，讓企業(yè)和產(chǎn)業(yè)在公平的市場競爭中優(yōu)化升級，讓好的企業(yè)、產(chǎn)品更好的成長;從消費(fèi)者角度來說，市場化定價(jià)機(jī)制將讓消費(fèi)者對產(chǎn)品、服務(wù)有充分的選擇，從而獲得更為長遠(yuǎn)的利益。 不過，在討論研究加快推進(jìn)價(jià)格改革時(shí)，李克強(qiáng)坦承這一改革“確實(shí)不容易”。他強(qiáng)調(diào)，價(jià)格改革是建立市場機(jī)制必須要闖的一道“坎”。價(jià)格改革不推進(jìn)，市場化改革的關(guān)鍵問題就等于沒抓住! 李克強(qiáng)直言，目前在價(jià)格方面，的確仍存在一些政府不該管、也管不好的事項(xiàng)。他強(qiáng)調(diào)，價(jià)格改革是推進(jìn)市場化改革的重要內(nèi)容，是政府職能轉(zhuǎn)變的重要組成部分，也是壓縮權(quán)力尋租空間的重要制度建設(shè)。價(jià)格改革事關(guān)全體民眾的切身利益，必須按照改革已積累的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)社會(huì)的承受能力，統(tǒng)籌考慮、穩(wěn)步推進(jìn)。 而“加快推進(jìn)”、“更大程度”等圍繞著價(jià)格改革和市場定價(jià)的表述，也顯示未來官方將加快這場改革攻堅(jiān)戰(zhàn)的進(jìn)程。更多的價(jià)格改革措施料將陸續(xù)面世。 醫(yī)藥領(lǐng)域或有大動(dòng)作 除了強(qiáng)調(diào)價(jià)格改革的“節(jié)奏”將有所加快，此次國務(wù)院常務(wù)會(huì)議還披露了價(jià)格改革涉及的“內(nèi)容”：以逐步有序的方式，改革能源、交通、環(huán)保等價(jià)格形成機(jī)制，疏導(dǎo)價(jià)格矛盾，穩(wěn)步放開與居民生活沒有直接關(guān)系的絕大部分專業(yè)服務(wù)價(jià)格。 而中國政府網(wǎng)16日披露的描寫常務(wù)會(huì)詳細(xì)情況的新聞稿中，更是用專門的一段內(nèi)容描寫了李克強(qiáng)對醫(yī)藥領(lǐng)域價(jià)格的關(guān)注。 在一次基層調(diào)研考察中，一位醫(yī)生告訴總理，自己的按摩理療服務(wù)價(jià)格每小時(shí)只有幾十塊錢，而在外面的“洗腳城”，一小時(shí)按摩服務(wù)的價(jià)格卻有上百元。 李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，目前公立醫(yī)院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)價(jià)格確實(shí)太低，但藥價(jià)虛高現(xiàn)象仍然存在，因此，要通過改革，逐步理順這種不合理的價(jià)格機(jī)制。 這一段表述事實(shí)上釋放了兩個(gè)重要的改革信號：其一是醫(yī)療服務(wù)：在官方難以統(tǒng)一測算成本的情況下，醫(yī)療服務(wù)未來或交由市場定價(jià)，讓醫(yī)療服務(wù)者的勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn);其二是藥品，官方現(xiàn)行的制定藥品價(jià)格“天花板”的定價(jià)模式或有所調(diào)整。 值得注意的是，中央電視臺日前曾引述全國人大常委、財(cái)經(jīng)委副主任委員彭森觀點(diǎn)稱，長期以來像一些藥品的價(jià)格，過去搞單獨(dú)定價(jià)，包括差別定價(jià)，包括最高限價(jià)。相對于這些方式，和市場經(jīng)濟(jì)的要求、和整個(gè)醫(yī)改的這種方向的要求都有差距。而現(xiàn)在完全具備條件，把主要的政府分管的一千多種的醫(yī)保范圍內(nèi)的目錄內(nèi)的價(jià)格，完全放給市場。 這一系列的跡象都顯示未來官方在醫(yī)藥領(lǐng)域的價(jià)格改革或有大的動(dòng)作。 “有升有降”更利消費(fèi)者 價(jià)格改革之所以被稱為硬骨頭，一個(gè)重要原因就是其可能引發(fā)的漲價(jià)效應(yīng)。 國家信息中心經(jīng)濟(jì)預(yù)測部副主任牛犁告訴中新社記者，中國過去把一些資源的價(jià)格壓得較低，通過市場化改革理順價(jià)格，可以起到優(yōu)化資源配置的作用，但需要警惕其過程中可能會(huì)出現(xiàn)隱形成本補(bǔ)償，從而推高物價(jià)增加百姓開支。而“一改就漲”的擔(dān)憂正是價(jià)格改革這塊硬骨頭難啃的重要原因之一。 對此，李克強(qiáng)此次專門解釋說，價(jià)格改革并不意味著就是“漲價(jià)”，而是為了切實(shí)形成一種由市場需求定價(jià)、“有升有降”的合理價(jià)格機(jī)制。 這一點(diǎn)可以從成品油定價(jià)機(jī)制的改革中得到驗(yàn)證。一年前，在李克強(qiáng)主持召開具有“開局”意義的新一屆國務(wù)院第一次常務(wù)會(huì)議后的第8天，中國成品油定價(jià)機(jī)制調(diào)整“靴子落地”。 官方通過縮短成品油調(diào)價(jià)周期，取消調(diào)價(jià)幅度限制，調(diào)整掛靠油種等手段，大幅增加了市場在成品油價(jià)格調(diào)整中的作用。 伴隨著成品油價(jià)格調(diào)整成為跟隨市場而起舞的規(guī)定動(dòng)作，“只漲不跌”、“漲多跌少”等各方曾經(jīng)對油價(jià)調(diào)整的指責(zé)也有所緩和。 李克強(qiáng)表示，成品油價(jià)格打破了過去僵化的價(jià)格機(jī)制，完全由市場定價(jià)，剛剛走出的"八連降"，說明由市場決定價(jià)格未必就是漲價(jià)。這里面，市場這個(gè)價(jià)格指導(dǎo)最敏感的信號充分發(fā)揮著作用。 而這種價(jià)格有漲有跌的波動(dòng)，從長遠(yuǎn)來看，比通過行政手段壓制價(jià)格的模式能更好保護(hù)消費(fèi)者利益。 李克強(qiáng)提醒說，政府定價(jià)表面上好像是在保護(hù)消費(fèi)者，但實(shí)際上，在多數(shù)領(lǐng)域，受到保護(hù)的并不一定是消費(fèi)者的利益。市場定價(jià)實(shí)際上是給了消費(fèi)者更多自主選擇的權(quán)利，從長遠(yuǎn)來看，對于消費(fèi)者是有利的。 這一判斷在藥品行政定價(jià)中得到驗(yàn)證。目前內(nèi)地對藥品價(jià)格的行政干預(yù)是通過制定最高價(jià)格的方式來確定。業(yè)內(nèi)人士透露，這種藥品價(jià)格天花板看起來控制了藥品的價(jià)格，但在實(shí)際操作中卻導(dǎo)致了一個(gè)明顯的問題： 成本高、療效好的的藥品因價(jià)格更靠近“天花板”，其在藥價(jià)中為醫(yī)院提供回扣的空間就相對較小;相對的，成本低、質(zhì)量差的藥品因價(jià)格遠(yuǎn)離“天花板”，反而獲得更大的運(yùn)作空間，使得藥品市場出現(xiàn)“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。 一位藥品價(jià)格的制定者就坦言，這樣的局面讓他左右為難：如果以高標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)為基礎(chǔ)定價(jià)，會(huì)為低標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)留下更大的促銷空間。如果為了限制“公關(guān)”空間，以低成本藥品為基礎(chǔ)定價(jià)，好的企業(yè)就會(huì)全部死掉，老百姓就吃不上好藥。 | ||
