| 發布日期: 2009-08-19 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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歷經多年醞釀之后,海南省的醫改方案已經省政府審議通過,8月20日,海南省的醫療改革動員大會將在海口舉行。這意味著困擾老百姓 “看病難、看病貴”的問題將得到明顯緩解。對照新的醫改方案,海南省做了哪些工作?將會有哪些積極舉措?負責海南省醫療改革方案起草的省衛生廳農合處處長曹江接受南國都市報記者采訪時,解讀了海南省新醫改的幾大亮點。 亮點1:基本醫保 曹江指出,海南省已經實現了城鎮職工、城鎮居民、新農合三個制度層面上的全覆蓋。新醫改提出到2011年,三個制度的參保率都要達到90%,而海南省的城鎮居民基本醫療保險比全國規劃時間提早了一年,新農合比全國規劃時間提早了2年。目前海南省的城鎮居民、農民的參保率都達到了90%以上。 今年海南省的新農合農民人均籌資標準已經達到120元/年,按照海南省的民生規劃,今后海南省的籌資水平肯定還會繼續逐步提高,老百姓受益水平也會相應提高。爭取大部分疾病的醫療費用都能由醫保支付,減少患者自付部分,減輕患者的負擔。目前,18個市縣和洋浦開發區22個基金統籌單位住院報銷比例一級醫院提高到80%左右,二級醫院70%左右,三級醫院55%左右。全省18個市縣均開展了門診統籌工作,參合農民在鄉鎮衛生院和定點村衛生室看門診都能報銷醫療費,百姓得到更多的實惠。 亮點2:財政補助 曹江說,海南省新農合和城鎮居民醫保提前一年實現地方財政人均補助60元,比中央提出明年地方財政實現補助60元提早了一年。據統計,海南省參合農民住院平均醫藥費用實際補償比,從2007年的35.59%提高到2008年的53.55%,其中保亭、白沙、陵水、海口瓊山區、洋浦、定安、澄邁等7個市縣(區)平均住院實際補償比更是達60%以上。另一方面,調高新農合補償封頂線,由原來的1—1.5萬元/年人,全省統一提高到2008年的3萬元/年人和2009年的5萬元/年人。去年,海南省還積極開展住院統籌與門診統籌相結合補償工作,在全國率先以省為單位全面實現新農合“住院統籌+門診統籌”相結合的補償模式,參合農民由過去只能享受大病住院補償過渡到住院門診 (大病、小病)醫藥費用都能享受補償待遇。目前全省18個市縣均實行了住院與門診統籌相結合的補償政策。 另外,海南省城鎮從業人員基本醫療保險“省本級統籌基金年累計最高支付限額”將提高至23萬元,比國家醫改方案提出的要求標準高出約3倍,相對海南省原來8萬元的最高支付限額有了大幅提高。省本級統籌基金年累計最高支付限額將增加至23萬元,相當于省本級上年度在崗職工年平均工資的9倍,符合條例規定的最高支付限額。 亮點3:改革先行 據曹江介紹,針對農村基層衛生建設薄弱、醫療質量和服務水平低的問題,2004年起,海南省衛生廳已經在澄邁縣實施醫療衛生管理體制改革試點,推行縣、鄉、村一體化改革。他們整合縣級疾病預防控制機構,將縣衛生防疫站、縣結核防治所、縣健康教育所等3家單位合并,組建縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所。在鄉村,推行衛生室“各辦各管”、“院辦院管”和“村辦村管”三種模式。改革促進了縣鎮村三級醫療衛生機構的有效鏈接與聯動,做到了“小病不出村、常見病不出鄉、大病少出縣”。而今,“縣鄉村”一體化醫療管理改革在海南省全面鋪開。 下一步,海南省將加快建立健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡,2011年每個市、縣要有一所縣級醫院基本達到二級甲等醫院水平。每個鄉鎮要集中力量辦好一所公立鄉鎮衛生院,每個行政村要集中力量辦好一所衛生室,力爭2010年提前實現村村有衛生室的目標。 亮點4:公共衛生服務 曹江指出,海南省啟動公共衛生項目,例如,對農村孕產婦住院分娩實施補助政策,補助標準為300元/人。另外,如果是高危孕產婦須搶救的,還可申請高危孕產婦住院分娩救助項目資金,最高可再獲1000元補助。由于今年海南省各市縣新農合均提高了補償標準,加上這筆補助,現在,全省的農村孕產婦住院分娩順產基本上可以實現免費。 下一步,海南省要加快制定和實施全省公共衛生服務體系建設規劃,進一步完善疾病預防控制、健康教育、衛生監督、婦幼保健、應急救治、采供血和計劃生育等專業公共衛生服務機構的建設。將建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、孕婦兒童保健、老年人保健等國家基本公共衛生服務項目,并認真實施國家重大公共衛生服務項目。其中有,補種乙肝疫苗,降低15歲以下人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率;開展農村婦女常見病(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目,降低病死率;為農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸,提高出生人口素質;繼續實施白內障患者復明工程和農村改水改廁項目;組織實施重大傳染病防控項目,保障城鄉公共衛生安全。 與此同時,海南省政府和香港言愛基金會以及亮睛工程慈善基金會合作發起的一大民生項目——白內障患者免費復明手術項目,計劃用一年時間,為海南省的近4萬名白內障患者實施免費復明手術(目前已經完成一萬三千人的白內障復明手術),屆時海南省有望成為全國首個無白內障盲省。 亮點5:醫療服務 據曹江介紹,海南省抓緊制定全省醫療衛生區域規劃,加快“東西南北中”區域醫療中心建設,加強對全省和區域醫療中心及重點醫療機構建設的指導。加強與國內高水平院的合作,著力提高全省醫療服務水平。省人民醫院、農墾醫院已分別與解放軍301醫院簽訂幫扶協議,瓊海市醫院等也與國內大醫院開展了合作。同時,還繼續推進鄉鎮衛生院、村衛生室和城鎮社區衛生服務站建設,加強農村衛生人才隊伍建設。 | ||