| 發布日期: 2010-03-03 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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3月1日,基本藥物制度在我省政府辦的401個鄉鎮衛生院和153個社區衛生服務中心開始實施,這554個基層醫療機構的所有藥品全都實行“零差價”銷售(詳見本報昨日A05版)。基本藥物制度能否徹底解決群眾吃藥貴的問題,成為赴京參加今年全國兩會的人大代表和政協委員熱議的焦點。抵京的人大代表和政協委員紛紛建議,擴大基本藥物的使用范圍,提高使用層次,在此基礎上,探索實行藥品“倒招標”,這是解決群眾“吃不起藥”問題的治本之策。 背景一:有標底取代無標底 遏制藥價猛漲勢頭 從上世紀80年代后期至90年代初,老百姓看病貴、吃藥貴、看病難的問題日益凸現,成為社會關注的熱點。在此后歷年的全國兩會上,人大代表和政協委員都在奮力疾呼政府要下大力氣解決群眾“看病貴”、“看病難”的問題。 在人大代表和政協委員的呼吁下,政府也采取了一些措施,先后20多次降低藥品價格,但一直沒有使群眾感到“看病不貴”的輕松。原來,根子出在“藥價虛高”的所謂新特藥和由中介機構組織的“藥品集中招標采購”上。 百姓常用的藥品一降價,生產廠家就變換包裝或改變劑型,以所謂的“新特藥”面孔出現,主要成分還是那些東西,價格卻成倍地攀升。同時,國家六部委要求的中介機構組織的藥品集中招標采購是“無標底招標”,醫院、生產廠家、銷售企業和醫生組成了一個利益鏈條,于是藥價越招越高,群眾意見很大。 2007年,我省在完善安陽市衛生系統“有標底招藥”探索的基礎上,開始在全省實施由政府主導的全省有標底藥品集中招標采購制度。 省衛生廳規財處副處長李紅星說,全省藥品網上有標底集中招標采購,首先遏制了藥價猛漲的勢頭,同時,擠出了很多藥品虛高價格的水分。 據了解,2007年年底,我省進行了第一次全省藥品有標底的集中統一招標,當時中標藥品共有17258個品規,這些藥品從2008年1月開始使用,中標價格比2007年平均下降16.6%,讓利患者13.28億元。2008年年底,全省進行了第二次藥品集中招標,中標藥品16660個品規,這些藥品2009年開始使用,中標價格比2008年下降12.25%,讓利患者18.37億元。 背景二:基本藥物制度 再擠藥價虛高水分 從我省連續兩年“有標底招藥”擠出的水分可以看出,藥品價格平均比2007年下降了32.85%,下降的幅度不可謂不大。但是,這并不是藥品的真實價格。全國人大代表、濟源市市長趙素萍說,每年的全省藥品集中招標,都能擠出百分之十幾的水分,這說明藥價還是有水分的。藥價的水分有多大?趙素萍苦笑著說:“我們不是核算藥品成本的部門,也不是藥品生產廠家,不知道藥品價格虛高的水分到底有多少,但是我覺得,目前的藥品招標制度,就是有標底招標,也難以探到虛高藥價的底兒。” 這絕非危言聳聽。今年年初,我省完成了國家規定的296種基本藥物(11種涉及艾滋病藥、精神病用藥的基本藥物由國家統一招標)、共2349個品規的有標底集中招標。招標結果顯示,中標的296種國家公布零售指導價的基本藥物,涉及3311個品規,中標價格與國家公布的零售指導價相比,平均降幅為48%,擠掉了將近一半的水分。與鄉鎮衛生院藥品現售價對比,平均降幅也達16%。初步測算,基本藥物的招標,將讓利患者6.8億元。 | ||