| 發布日期： 2010-04-08 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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國家基本藥物制度在河南6個省轄市的試點單位已實施了一個多月，記者采訪發現，一方面市民真正感受到看病確實比以前便宜了，同樣的病要節省100多元；另一方面，多家醫院表示，因這項改革，每個月至少“虧損”20多萬元。 “補貼再不到位，職工發工資都是個問題，恐怕多家醫院都要上調藥品價格。”某醫院相關負責人透露。 【探訪】 買藥比以前便宜100多元 昨日上午，在鄭州市金水區廟李鎮衛生院，30歲的張新平帶兒子來看病。她說，一般有個頭疼腦熱，她都愛來衛生院，離家近，也方便。自從基本藥物制度實施后，她還感受到另外一個好處??“藥價便宜了不少”。 張新平說，就拿普通感冒來說，以前每次吃藥打針都要八九十元，現在只花三四十元就能治好。 在管城區十八里河鎮衛生院，56歲的邵大媽幾乎每個月都要來買藥。 她說，老毛病了，糖尿病，不敢吃一點帶糖的東西，還要經常吃藥維持。“現在同樣的病，買藥比以前要便宜100多元。”邵大媽說，這是她實實在在的感受。 【影響】 “小病去社區”漸成氣候 記者了解到，今年3月1日起，河南在6個省轄市47個縣(市、區)基層醫療衛生單位率先實施國家基本藥物制度，這47個基層醫療單位將全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售。 像鄭州市金水區廟李鎮衛生院、管城區十八里河鎮衛生院等基層醫療衛生單位實施后，很多市民都表示贊同，并希望在市區的社區衛生服務中心也盡早實施，讓改革更加徹底。 記者采訪時了解到，基本藥物制度實施后，市民有了小毛病更愿意去藥價便宜的鄉鎮衛生院。 某醫院負責人也說，“小病去社區，大病進醫院”漸成氣候，這是基本藥物制度改革后，一個不爭的現實。 【擔憂】 下調的藥價又要漲回去？ 對于國家基本藥物制度改革，一方面是市民拍手稱贊，希望改革更進一步，另一方面，卻頻頻傳出“藥品價格要上漲”的消息。到底是怎么回事？ 記者采訪了多家鄉鎮衛生院的負責人，他們的答案一致：政府對他們藥品收入這一塊兒的補貼還沒有到位。“我們也不愿意漲價，但如果補貼一直不到位，漲價將是一個趨勢。”昨日，記者采訪時，一位不愿透露姓名的鄉鎮衛生院院長說，鄉鎮衛生院60%~70%的收入是藥品收入，砍去這一大塊，政府再不補貼，醫院運行困難。 以他們衛生院為例，每月銷售藥品70多萬元，如果加價每月能賺近20萬元。因此，如果補貼的話，一個月需要補貼20萬元，但到目前，補貼仍沒有到位。 【訴苦】 具體咋補償？完全不清楚 這位院長說，醫護人員的收入，就是固定工資加績效工資，政府補貼不到位，肯定影響他們今后的收入。 目前，醫院已把藥價降下來一個多月了，具體咋補償？什么時候到位？完全不清楚。他分析，政府補償可能有兩種方式，一種是虧多少補多少，另一種就是政府負責給醫護人員發工資。但不管如何，他們希望能盡快落實。“如果實在支撐不住，只能漲價。”該負責人說，現在各個醫療單位看似按兵不動，其實都在觀望。 此外，目前醫院的人員編制是按當地戶籍人口核定的，但鄭州市的常住人口往往高于這個數字。像他們醫院所在區，戶籍人口有5萬人，醫院人員編制有50多個，但常住人口超過20萬人。 “每天接種疫苗的就有幾百人。”他說，“人手非常緊張，工作量太大，服務質量會受到影響。” 【解決】 財政補償經費將陸續下撥 “全省基本藥物制度會議后，省醫改辦組織省發展改革委、省衛生廳、省財政廳等單位，成立6個督導組。”據省衛生廳有關負責人介紹，他們分赴6個試點市對基本藥物制度準備工作進行督導。 省衛生廳的這位負責人表示，藥品收入這部分財政補償經費，補貼意見雖然出臺，但具體補償措施、方法、步驟還需要有關部門進一步明確。“目前補貼方案出來了，但財政部門還需要進行測算。”他介紹，通過一個月的運行，要摸清一個鄉鎮衛生院的支出收入情況，除去人員工資后還要能保證衛生院正常運行，一個月總共需要多少錢，這可能需要一個過程。 【建議】 出臺化解債務問題的政策 據省衛生廳有關負責人介紹，由于近年來基層醫療衛生機構發展較快，多數機構在基礎設施建設、設備配置、藥品耗材采購、養老保險等方面均存在一定債務。 實施國家基本藥物制度以后，基層醫療機構的運行機制發生變化，原來的債務沒有了償還渠道，而國家對鄉鎮衛生院債務化解問題也沒有明確的政策。因此，建議財政廳會同衛生廳對基層醫療衛生機構的負債情況進行摸底調查，并積極向國家有關部門匯報，爭取國家政策。 | ||
