| 發布日期: 2010-07-08 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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9年前,深圳平樂骨傷科醫院推行公立醫院“政事分開,管辦分離”改革,通過經營、人事等多項基本權力下放,在“平衡”醫院公益與效益方面率先邁出了實質性步伐。 截至2010年6月,深圳平樂骨傷科醫院的國有資產評估對比改革前增值3億多元,年收入增加25倍,贏得政府、群眾和醫院職工三方滿意,為破解我國“最艱巨任務”的公立醫院改革、尤其是補償機制問題困局,進行了大膽探索并取得突破。 競爭日趨激烈 政府放權大膽一搏 深圳平樂骨傷科醫院是深圳唯一一家骨傷專科醫院。1984年,受衛生部領導之托,“平樂郭氏正骨”第五代傳人郭春園在鄭州市衛生局的支持下,率醫療技術骨干南下。他們憑著中原人特有的堅韌實干和吃苦耐勞,創辦了深圳平樂骨傷科醫院這一國有公益性質的醫院,為當時工傷事故頻發但醫療救治條件極其有限的經濟特區做出了突出貢獻。 到2000年,深圳平樂骨傷科醫院成為實有員工56人、實際開放床位80張的專科醫院,行政隸屬于鄭州市衛生局,業務隸屬于深圳市衛生局。這種特殊的管理體制給醫院發展帶來了諸多桎梏:一方面,醫院按“民營醫院”待遇實行市場化運作,獨立核算,自負盈虧;另一方面,醫院的人事、經營等基本權力卻由“鄭州”說了算,員工工資、業務經費、醫療收費等都要戴上“公立醫院”的框框。 深圳平樂骨傷科醫院院長黃明臣等領導班子成員回憶說,對比蓬勃發展的深圳醫療衛生事業和日趨激烈的市場競爭,當時的深圳平樂骨傷科醫院業務收入嚴重虧損,醫院向銀行借債度日。傳統正骨醫術讓位西醫治療手段,陣地不斷縮小。 被逼上梁山的深圳平樂骨傷科醫院決定放手一搏! 2000年,鄭州市衛生局在其多番游說奔走下決定“放權”:以完全徹底的精神“去”計劃經濟時代濃厚的行政色彩,將重大決策、重大項目投資、人事自主等多項基本權力下放給醫院,實行“政事分開,管辦分離”。“政府沒有一分錢撥款,但可以給些政策”,與深圳經濟特區的起步何其相似,深圳平樂骨傷科醫院踏上了“殺出一條血路”的艱難歷程。 敢闖敢試 公益效益探索平衡支點 “看準了的,就大膽地試,大膽地闖。”這是小平同志對深圳經濟特區的寄語,也是深圳平樂骨傷科醫院的切身實踐。醫院領導班子珍惜“放權”和信任,加快管理創新,建立符合時代潮流、切合醫院實際、具有較強競爭力的科學發展模式。 在用人機制方面,深圳平樂骨傷科醫院本著“能者上,庸者下”的原則,以崗定編,不養一個閑人。其他醫院500多名員工完成的業務量這里只用400多名員工即可完成。在這里,你看不到一個醫護人員上班聊天,看不到一個醫護人員偷懶閑著。他們的步子是快速的,他們的講話是簡潔明了的。一人身兼數職,是平樂人的特點;看不完最后一個病人決不下班,則是平樂人的習慣。對于超負荷的工作,醫院領導班子感慨:“我們的員工的確很辛苦,但這是節約成本又培養人、檢驗人的好辦法。在深圳平樂骨傷科醫院,要當好干部,服務好患者,沒有奉獻精神是絕對不行的。” 在收入分配方面,深圳平樂骨傷科醫院建立了“以顧客為關注焦點”的績效考核體系。績效工資向一線醫務人員傾斜,保證高壓力員工高報酬,薪水標準每年有20%的增加。但是,為了防止醫務人員過度追求獎金增長,走入依靠大處方大檢查實現經濟效益的誤區,醫院在嚴格執行國家、省、市醫保用藥規定的基礎上,實行員工獎懲與患者減負掛鉤的動態激勵機制。比如,對能用國產藥不開進口藥、能用廉價藥不用高價藥即能治好病的醫生予以獎勵,既科學調動了醫務人員的積極性,又確保了公立醫院的公益性。 在管理模式上,深圳平樂骨傷科醫院通過向患者提供超越其要求和期望的高質量醫療服務,在市場競爭中脫穎而出,成為患者優先選擇的骨傷專科品牌。比如該院調整機構設置、人員配置、流程設計建立的“顧客預約就診”機制,使門診候診平均時間從2007年22.3分鐘降低到2009年的7分鐘。醫院在診療服務中總結了“三多”、“三少”、“三看”等工作方法。“三多”是要求導醫多點熱情、多份主動、多句問候;“三少”是讓病人少排冤枉隊、少跑冤枉路、少花冤枉錢;“三看”是指服務人員要學會從看眼神、表情、動作中觀察病人的需求,主動詢問,及時滿足。醫院還設立了“郭春園式好醫生”的激勵機制,強化醫院所倡導的文化價值觀,即“病人是醫院生存的保障,病人給了醫護人員實現人生價值的機會”。一旦形成這種思維,醫務人員會自覺地用感恩的心態回報病人。 改革后的深圳平樂骨傷科醫院,逐漸形成一個高效運轉、流程有序的工作機制,獲得了較高的社會聲望和醫患契合度。據統計,該院近年來日均門診量超過3700人次,300張病床住院率近乎100%。而在深圳市的醫療服務質量調查中,該院的患者滿意度始終名列前茅。 掌握核心技術 贏得市場贏得自信 深圳平樂骨傷科醫院打的是“平樂郭氏正骨”牌子,走的是專科發展路子。怎樣把專科做成大品牌?醫院領導班子清醒認識到,醫院的特點在于骨科,和其他醫院的差異性也是骨科,失去了這個特點就很難得到社會的認可,也就失去了發展的基礎。反差出思路。他們在傳統中醫的沃土上一手抓深耕細作,一手抓內涵發展,拓展中醫傳統技術在現代醫療市場的生存空間和發展空間。 醫院確定了“以平樂郭氏正骨醫術為主,走中西醫結合的道路”的發展戰略,逐步完善醫院專科配置。經過數年努力,傳統骨科在這家醫院細化為脊柱骨科、關節病科、小兒及矯形骨科、顯微外科、創傷骨科、老年骨科、疼痛科、康復科、針灸理療科9個臨床科室。其中,疼痛康復科“腰腿痛”專科專病于2004年被深圳市衛生局評定為“深圳市第一批中醫特色專科(專病)”。老年骨科于2007年被國家中醫藥管理局確定為“十一五”重點專科(專病)建設單位。創傷骨科、頸肩腰腿痛科、關節病科、老年骨科于2008年被確定為廣東省“十一五”首批中醫重點專科(專病)。全院基本達到科科有特點,人人有專長。 | ||