| 發布日期: 2009-08-11 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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據中國醫藥報重慶訊 第三軍醫大學西南醫院血液科日前與北京中醫藥大學循證醫學中心聯合協作,將循證醫學系統評價的方法應用于急性早幼粒細胞白血病的循證治療中,在全球范圍內率先證實了阿糖胞苷對急性早幼粒細胞白血病中的治療不但無效,還會引發患者不必要的并發癥。研究得出的結論為:目前的證據尚不足以推薦阿糖胞苷用于急性早幼粒細胞白血病的常規化療中。 據西南醫院血液科陳潔平主任介紹,急性早幼粒細胞白血病是急性髓細胞白血病的特殊類型,在我國某些地區可以達到占急性髓細胞白血病患者的32%。其傳統治療方法與其他類型的急性髓細胞白血病治療類似,采用蒽環類藥物聯合阿糖胞苷的化療方案,患者可以獲得75%左右的完全緩解。 該科在其“阿糖胞苷治療急性早幼粒細胞白血病療效隨機對照試驗的系統評價”課題研究中,經過對急性早幼粒細胞白血病病例臨床治療效果評估和分析的系統評價得出結論:阿糖胞苷在急性早幼粒細胞白血病中的治療不但沒有明顯作用,還容易引發患者相關并發癥。 該研究顯示,維甲酸聯用蒽環類藥物+阿糖胞苷可以使90%以上的急性早幼粒細胞白血病獲得完全緩解,而維甲酸+常規劑量的蒽環類藥物單藥方案,同樣可以使同類病人的完全緩解達到90%以上。 據悉,這一課題已經在全球范圍內首次在國際考科藍協作網 ( Cochrane Collaboration )注冊成功,研究成果已在 今年第三期的 《Cochrane Database of Systematic Review》(IF:5.182)上發表。另一注冊成功的課題——“三氧化二砷與全反式維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病療效比較的系統評價”也已取得初步成果。專家認為,這兩項課題將為阿糖胞苷和三氧化二砷在急性早幼粒細胞白血病中治療的應用提供最高級別的循證醫學證據,將會對急性早幼粒細胞白血病的治療策略選擇產生長遠影響。 | ||