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新醫改方案明確指出：“大力改進公立醫院內部管理”、“提高服務質量和效率”，筆者認為一語中的。

長期以來，公立醫院普遍存在資金不足的情形，據調查，北京市近二十家三級甲等醫院有60%經營虧損，一方面是公眾抱怨看病難、看病貴的呼聲愈來愈高，另一方面卻出現醫院經營運行舉步維艱，這種看似矛盾的現象背后，盡管存在政府投入不足、醫療價格不合理的因素，很多醫院管理不善也是重要因素。

科學管理對醫院的發展和生存至關重要，現在有些醫院在經濟管理方面沒有科學的方案，導致很多成本居高不下。筆者對此深有體會，例如，筆者所在的醫院曾在設備采購方面，細化需求，全面實行招標，既保證了設備質量，還保證了設備價格的合理，僅此一項，就比一些同質醫院減少支出上千萬元。此外，醫院把所有的文件都改在醫院院內局域網上發布，減少紙質文件，實施一年多給醫院節約了上萬元的辦公成本。

在北京市統計的相關數據中，筆者所在的醫院收費標準明顯低于北京市三級醫院的平均水平，而效益并未受到影響。筆者認為，重要因素之一，就得益于醫院對細節管理的重視，科學的管理是效益，是一項優良的資本，是讓醫院處于一個良好的運營狀態的關鍵。

新的醫改方案實施后，公立醫院將得到國家財政投入的更多支持，醫院資金不足的問題可能得到緩解，但與此同時，提高公立醫院的管理水平，練好內功，這樣才能把更多的利益留給患者和醫生。