| 發布日期： 2008-07-11 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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醫院真的很忙 浙江在線07月11日訊 大醫院會不會迎來就診井噴？社區醫院的病源會不會流失？中小醫院是否度過一次醫療資源自由分配的挑戰？《杭州市基本醫療保障辦法》實施剛過半年，起初大家擔心的這些問題目前是什么樣的景象？記者近日對杭州幾家醫院進行了調查，發現情況與人們預想的并不一樣，當初的一些隱憂被一一打消。 省級醫院門診量增加了一半 中午12點，出梅后的陽光灼得皮膚發痛，有市民跑到省中醫院中藥房內陰涼處歇歇腳。穿白大褂的中藥房主任錢松祥不停地穿梭在一排排藥柜之間，抓藥、稱重、包扎，幾個來回額頭已經冒出汗珠。 “人手忙不過來的時候，我也來幫忙配藥。現在，平均一天三四噸的藥材要配出去，我們醫生從早上7點半就開始抓藥，到現在你看吃飯的時間都沒有。”錢松祥說，這半年來他們藥房工作量大大增加。“今年這里收到的草藥處方約1600張，而往年最多也就1200張。” “門診明顯增長。去年1至3月，我們的門診量平均四五千人次，現在已經達到8000多人次，增長了60%以上。”浙醫二院院長張蘇展說，現在該院醫生雙休日的工作量相當于去年周四、周五的量。 新醫保一個新的變化是，參保市民將不受選定的兩家定點醫療機構的限制，可以直接憑市民卡和基本醫療保險證，到具有服務能力的相關定點醫療機構就診。記者發現，新醫保實施之前，大醫院預料的病人“一擁而上”現象，現在已成現實。 工作量的增多，一線醫護人員感到最辛苦。在一家三甲醫院工作的醫生向記者抱怨，工作量猛增，一個人頂兩個人用，都有點吃不消了。 “醫生那么忙，給我們病人看病的時間只有幾分鐘，能保證質量給我們看好病嗎？”從溫州來杭看病的凃先生，算上路程和排隊掛號的時間，差不多要花一天時間，而其中看病問診的時間10分鐘也不到，不免懷疑起醫生的醫療服務質量來。 市級醫院門診比預想中要好 下午3點多，記者走進杭州市紅十字會醫院門診一樓，取藥窗口排隊等著拿藥的人還有將近十人。醫院門診辦公室周明主任正在給一個病人解釋服藥的問題。“上午人更多，現在人已經少去了。”周明說。 “原以為，大病都到省級醫院去看，小病都在家門口的社區醫院看了，市級醫院的日子會難過。”周明告訴記者，當初醫院確實有此擔憂，但事實上卻比他們預想的要好得多。今年他們的門診量，不但沒有下降，反而還增加了20%。 為了應對新醫保政策帶來的沖擊，從今年1月1日起，杭州市紅會醫院門診推出了免普通、專科掛號費等八大優惠和方便服務措施。“新醫保政策對醫院既是挑戰，也是一個機遇，畢竟現在享受醫保的人也越來越多了，只要我們的服務做好了，病人肯定不會跑的，這也是我們今年業務量保持穩定增長的重要原因。”周明說。 記者從市二醫院了解到，他們的門診量與去年同期相比也有大幅度增長。而其他幾家市級醫院的門診量，與去年同期相比也基本持平。 杭州市衛生局醫政處工作人員告訴記者，雖然他們沒有作過調查，可是也沒接到市民對本醫院反映不好的信息，“從目前情況看還是很平穩的，對醫院的影響也沒有當初人們想象得那么大”。據了解，一些疑難雜癥和大手術流到了大醫院。 社區醫院很多病治不了 家住御蹕社區的張大伯今年80歲了。這些天，他全身抓癢，跑到社區衛生服務站看毛病。“這里醫生說沒有皮膚科，讓我到大醫院去。但我不要去，總是這里就近方便……” 上午8點差10分，御蹕社區衛生服務站門口已經有10多位居民在等候了。“我們上午8點開門，他們7點半就已經等著了。 與去年同期相比，該中心的門診病人增加了30%。潘雪鳳發現，今年上半年來，醫保放開后，很多退休人員還是喜歡到社區衛生服務中心看病。 記者又聯系了濱江區西興街道社區衛生服務站和上城區望江街道在水一方社區衛生服務中心，他們的門診量與去年相比也有一定的增長。“不過也不是太多，工作量大了一些。”西興街道社區衛生服務站一位許姓工作人員說。 ●記者手記 養成良好就醫習慣很重要 醫保放開以后，市民看病由以前的定點醫療轉向自由就診，就診人數和醫療費均明顯上升，這其中有正常的需求釋放因素，但也不排除盲目就診以及醫療服務不規范所帶來的問題。為此，醫保部門還是提倡“小病在社區，大病到醫院”的原則。 杭州市為鼓勵參保人員小病不出社區，已大幅度拉開了社區衛生服務機構與二、三級醫療機構的個人負擔比例，其中社區衛生服務機構與三級醫療機構的個人負擔比例差距達10個百分點。 從去年以來，我省醫療保險覆蓋面積大范圍擴大，尤其將老人孩子的門診費用納入了醫保范圍，很多人以前生小病都自己忍忍算了，現在可以報銷了就去醫院看病了。 此外，老百姓健康意識提高也是一個方面，越來越多的人意識到健康的重要性，以前可能一年到醫院看一兩次病，現在就會去看個四五次。這樣算下來，病人就增加很多。 有關專家認為，醫療是一個信息絕對不對稱的行為，盲目選擇所謂的名醫名院對疾病治療并不合適，患者應養成良好的就醫習慣，加強轉診服務與管理，對疾病的治療和醫療費的控制，都是有積極意義的。
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