核心提示：廣東衛(wèi)生廳副廳長廖新波18日在博客上談及醫(yī)改時，稱醫(yī)改不該從窮人口袋掏錢，并認為經(jīng)濟學家"醫(yī)改拉動內(nèi)需"的觀點令人悲哀，因為"醫(yī)療服務不應該看成是商品"。
新的醫(yī)改方案到底什么時候出來?關(guān)于新醫(yī)改方案公布的時間，近日傳出了諸多猜測。18日，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在個人博客上撰文稱，新的醫(yī)改方案也許沒有多大的變化，但是隨即出臺的5個輔助文件可能會對如何進行醫(yī)改有重大的影響。他認為，“醫(yī)改，不應該從窮人的口袋掏錢，應該為窮人購買服務”。
公立醫(yī)院短期難改觀
廖新波將等待新的醫(yī)改方案公布的心情形容為“臨盆”，在他看來，新的醫(yī)改方案也許沒有多大的變化，隨即出臺的5個輔助文件也許會對如何進行醫(yī)改有重大的影響。
廖新波表示，方案對于如何堅持維護公益性質(zhì)和社會效益原則將會提出至少十大任務，“增加總量、盤活存量、控制質(zhì)量、穩(wěn)步發(fā)展”將是統(tǒng)帥整個公立醫(yī)院改革的總方針。公立醫(yī)院改革的同時，一項促進民營醫(yī)院發(fā)展的政策也將出臺。
他認為，公立醫(yī)院短期內(nèi)不會有很大的實際性改變，在眾多的體制性和機制性改革任務中基本是以“探索”與“嘗試”態(tài)度進行。因此在今后的3年要建立比較科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制等，將非常艱巨。
他說，在即將出臺關(guān)于公立醫(yī)院改革的指導意見中，也許會有完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部運行管理機制，實現(xiàn)科學民主管理的要求。具體來說，通過邀請政府有關(guān)部門、有關(guān)團體等形式建立醫(yī)院理事會或管理委員會為核心的法人治理結(jié)構(gòu)，落實公立醫(yī)院法人地位，強化具體經(jīng)辦管理醫(yī)院的職能，并承擔相應的責任。
他表示，這種結(jié)構(gòu)將來衛(wèi)生行政部門行政職能更加集中在規(guī)劃、準入和監(jiān)管上來了，更加不干預醫(yī)院的具體管理事務，醫(yī)院可以獲得更多的自主權(quán)。
看病拉動內(nèi)需?很悲哀
目前有經(jīng)濟學家認為，國家把2000億元至2800億元左右用在全民醫(yī)保建設(shè)，這是一個“巨大市場”，因為“覆蓋全體國人的醫(yī)保體系最少將撬動1萬億元的內(nèi)需”。新政之后， 未來醫(yī)藥市場將擴容并持續(xù)景氣。
對此，廖新波指出，如果是通過看病來拉動內(nèi)需，“很悲哀，因為醫(yī)療服務不應該看成是商品”。窮人本來就沒有錢，用這個辦法引導窮人消費，太不應該了!窮人有病沒有錢看，這是政府的責任。政府加強醫(yī)療服務的供給不一定是要做服務的提供者或管理者，但是一定是制度的設(shè)置者，編織一張具有安全感的社會安全網(wǎng)。
廖新波強調(diào)，醫(yī)療衛(wèi)生是一項公共事業(yè)，要講節(jié)約，但不能說賺錢。“如果我們真心實意把民眾看病就醫(yī)的問題解決了，其經(jīng)濟效益一定會呈現(xiàn)在我們的眼前”，醫(yī)改，不應該從窮人的口袋掏錢，應該為窮人購買服務。
