| 發(fā)布日期： 2009-12-25 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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一直被稱為“黃金救命藥”的人血白蛋白注射劑持續(xù)市場(chǎng)奇缺，深圳各大醫(yī)院庫(kù)存緊張，門(mén)診藥房無(wú)跡可尋，而與之相關(guān)的患者以及家屬如饑似渴地私下尋找藥源，甚至不惜奔赴香港高價(jià)購(gòu)買(mǎi)。據(jù)了解，該現(xiàn)象不僅在廣深，在全國(guó)均普遍存在，其背后折射的是血液制造版圖的困局。 “黃金救命藥”醫(yī)院有價(jià)無(wú)貨 住院病人限用兩支 李曉嘉（化名），家住深圳福田中心區(qū)，父親由于肝硬化晚期從今年4月份做完手術(shù)后，迄今已經(jīng)打了27支人血白蛋白了。在輾轉(zhuǎn)深廣兩地為父求醫(yī)期間，因?yàn)樗幵淳o缺，李曉嘉頻頻失眠，“對(duì)于癌癥晚期患者而言，這是個(gè)無(wú)底洞，但是還是要填。”對(duì)于一些身體極度衰弱、消耗大的危重病人來(lái)說(shuō)，人血白蛋白被認(rèn)為有“救命”的作用。在李曉嘉父親手術(shù)前，相熟的醫(yī)生便提醒要提前“存貨”。 事實(shí)上，27支人血白蛋白這個(gè)數(shù)量已經(jīng)堪稱“奇跡”，更多患者家屬在四處輾轉(zhuǎn)購(gòu)藥中看著親人逝去。記者走訪深圳多家醫(yī)院了解到，即便是深圳的三甲醫(yī)院，人血白蛋白也處于庫(kù)存緊張狀態(tài)，基本上均用于住院病人，一般需要主任醫(yī)生批單。 深圳北大醫(yī)院ICU中心主任張衛(wèi)星主任告訴記者，“從醫(yī)院的角度出發(fā)，需要使用該藥品，不會(huì)出現(xiàn)沒(méi)貨用不上的情況，但會(huì)有幾天比較緊張，采購(gòu)到位以后，情況會(huì)有所改善。” 記者了解到，目前在各大醫(yī)院，該藥一般僅用于癌癥晚期發(fā)生水腫以及大面積燒傷等急救病人，住院病人的配額一般為兩支左右，如果需要后期作為營(yíng)養(yǎng)藥使用，家屬必須自己尋求藥源。在深圳第二人民醫(yī)院，由于該院庫(kù)存緊張，住院門(mén)診和中心門(mén)診藥房早已全面停售人血白蛋白。 廣州醫(yī)院用藥需院長(zhǎng)親批 這樣的情況在廣州同樣存在。廣州一家三甲醫(yī)院的藥劑科主任介紹，醫(yī)院里使用人血白蛋白都得由院長(zhǎng)親自審批分配，而且主要供應(yīng)給重癥監(jiān)護(hù)室、肝膽科、血液科和燒傷科。 由于供需完全不對(duì)等，患者家屬最終不得不以遠(yuǎn)高于國(guó)家限定的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)這種藥品，人血白蛋白在各大醫(yī)院基本處于有價(jià)無(wú)貨的狀態(tài)。今年12月，李曉嘉將父親從深圳一家醫(yī)院轉(zhuǎn)至廣州一家著名的三甲醫(yī)院，從12月1日至今已消耗了13支，對(duì)患者家屬來(lái)說(shuō)，沒(méi)有私人關(guān)系和內(nèi)部渠道購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白幾乎是不可能的。 深圳衛(wèi)武光明生物制品有限公司是深圳唯一一家有資質(zhì)生產(chǎn)人血白蛋白的企業(yè)。記者致電該公司服務(wù)熱線，該公司工作人員直說(shuō)“沒(méi)貨”。“你們不是一直在生產(chǎn)嗎？”記者追問(wèn)。“是在生產(chǎn)，但是沒(méi)貨”，對(duì)方隨即掛斷電話。 記者了解到，該公司每年生產(chǎn)人血白蛋白大概40萬(wàn)支左右，在全國(guó)各地銷(xiāo)售。而在深圳各大零售藥店根本買(mǎi)不到該藥。羅湖區(qū)一家藥店的藥師告訴記者，這個(gè)藥是不準(zhǔn)許售賣(mài)的。 “黑市”價(jià)飆升 赴港購(gòu)藥貴一倍 李曉嘉告訴記者，通過(guò)“黑市交易”在醫(yī)院外購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白比醫(yī)院貴20%以上。關(guān)于該藥的行情，她已是如數(shù)家珍：“德國(guó)的貝林，50ml，醫(yī)院360元一支，外面卻要480元一支。奧地利的百特10g規(guī)格的需要440元一支，美國(guó)的百特12.5g的則需要512元一支。” 李曉嘉說(shuō)：“上海生物制品研究所生產(chǎn)的人血白蛋白，10g規(guī)格的，一般也要500多元一支，有的甚至賣(mài)到700多元一支。”李曉嘉跟父親還算幸運(yùn)的，而實(shí)在找不到關(guān)系的患者家屬便不得不求助于“有門(mén)路”的藥販子，由于臨近香港，包括深圳人在內(nèi)的廣東居民多數(shù)到香港購(gòu)買(mǎi)。在香港尖沙咀商業(yè)區(qū)，記者走訪多家藥店發(fā)現(xiàn)幾乎每一家藥店均有人血白蛋白靜脈注射液售賣(mài)，且無(wú)須提供醫(yī)生處方證明，但價(jià)格基本上比內(nèi)地要貴一倍。 賣(mài)得最多的是產(chǎn)自德國(guó)的“BIOTEST”品牌，這個(gè)牌子的人血白蛋白注射液在不同藥店的價(jià)格相差近100元港幣。彌敦道的達(dá)成藥店、康民藥店的藥師告訴記者，購(gòu)買(mǎi)者基本上均為內(nèi)地游客。 “幾乎到香港來(lái)買(mǎi)這種注射劑的顧客均為說(shuō)普通話的內(nèi)地客，每天幾乎均要賣(mài)出四五支，一個(gè)月能賣(mài)出大概120支。有的顧客一次購(gòu)買(mǎi)20支，每?jī)蓚�(gè)月來(lái)一次。”河內(nèi)道1號(hào)的達(dá)隆藥房藥師說(shuō)，一般入冬后，銷(xiāo)量更好，每個(gè)月多達(dá)幾百支。 無(wú)可奈何的虧損鏈條 記者了解到，在深圳各大醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白，作為住院病人國(guó)產(chǎn)50毫升、10克的注射劑一般每支售價(jià)360元，而進(jìn)口的同樣型號(hào)則每支378元。這個(gè)價(jià)格是國(guó)家發(fā)改委2007年公布人血白蛋白臨時(shí)最高零售價(jià)格，至今仍未松動(dòng)。而這個(gè)價(jià)格與醫(yī)院的進(jìn)貨價(jià)相差僅數(shù)元，扣除運(yùn)輸、存儲(chǔ)、藥事服務(wù)等費(fèi)用，醫(yī)院基本是虧本經(jīng)營(yíng)。 一位深圳醫(yī)藥界的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，由于提供給醫(yī)院的批發(fā)價(jià)不能超過(guò)國(guó)家限價(jià)，這樣醫(yī)藥公司就沒(méi)錢(qián)賺，因此醫(yī)藥公司不愿將人血白蛋白銷(xiāo)售給醫(yī)院。 龐大的市場(chǎng)需求給私下違規(guī)高價(jià)銷(xiāo)售人血白蛋白提供空間。記者了解到，人血白蛋白數(shù)量緊張且已持續(xù)兩年多，與深圳毗鄰的廣州情形也較為嚴(yán)重，而緊張情況在全國(guó)各地普遍存在。患者及其家屬不得不為獲得人血白蛋白付出高昂的精神和物質(zhì)成本。 李曉嘉購(gòu)買(mǎi)的人血白蛋白有近9成是通過(guò)私人途徑獲得的，她每時(shí)每刻都在擔(dān)心這些注射劑的安全性。不少患者家屬均是從香港等地帶回來(lái)打，只要確定產(chǎn)地，醫(yī)院就會(huì)幫病人注射。據(jù)廣州一家醫(yī)院的內(nèi)部人士反映，曾經(jīng)有人為剛出院的小孩注射自購(gòu)的白蛋白，結(jié)果出事了。無(wú)奈之下，李曉嘉只能不斷地給父親轉(zhuǎn)院從而獲得僅配給病人的白蛋白。 人血白蛋白告缺背后的血漿匱乏之困 全省僅有兩個(gè)單采血漿站 不管是醫(yī)院斷貨，還是患者家屬費(fèi)神四處尋找藥源，出現(xiàn)人血白蛋白緊缺的根本原因是全國(guó)血漿資源匱乏。2004年5月，國(guó)家四部委聯(lián)合開(kāi)展了單采血漿站整頓行動(dòng)，全國(guó)156家單采血漿站關(guān)停了36家。從2006年開(kāi)始，國(guó)家對(duì)單采血漿站轉(zhuǎn)制改造，由血液制品企業(yè)收購(gòu)血站，形成血漿原料一對(duì)一的供應(yīng)，以便監(jiān)管，一些管理不完善的血站被關(guān)閉。 記者了解到，目前廣東省僅在羅定和興寧設(shè)置了兩家血漿站，而這遠(yuǎn)未能滿足生產(chǎn)企業(yè)的需求。隨之帶來(lái)的是生產(chǎn)企業(yè)的采漿量急劇下降，并出現(xiàn)了血液制品供應(yīng)全國(guó)告急的狀況。去年，國(guó)家又推出了血液制品原料血漿“檢疫期”制度，要求所有原料血漿在投產(chǎn)前需先放置90天，防止“窗口期”感染可能帶來(lái)的疾病傳播，這種等待也大大延長(zhǎng)了企業(yè)的生產(chǎn)周期。 | ||
