| 發布日期： 2014-07-21 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
5月，CFDA網站公布《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》。 6月13日，中國藥店醫藥電商研究中心主辦的“《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》征求意見座談會”上，醫藥電商行業歡欣鼓舞，提出網售處方藥開禁對行業至少有五點利好。 6月18日，中國醫藥報社主辦的“《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》征求意見座談會”上，CFDA官員表明了改革的意義、意愿和決心，鼓勵業界做改革推動者。 6月27日，CFDA《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》為期一個月的公開征求意見結束。網售處方藥新政征求意見期間，收到400多條意見反饋。 7月3日，CFDA官員通過“中國之聲”表示，征求意見中得到的方方面面意見都會認真聽取，配套的規定和目錄等都在研究制定中。在征求意見期結束后發出這樣的聲音，足以表明CFDA解禁網售處方藥已成定局。 自本報刊出《備戰處方藥“上網”》后，不少業內人士通過各種渠道咨詢：什么樣的處方藥適合在網上銷售，渠道如何管理，推廣如何進行，績效如何考核等系列問題。為此，我們特別推出“備戰處方藥‘上網’”專欄，邀請行業專家一一作答，本系列將解決的第一個問題是——什么樣的處方藥適合在網上銷售? 處方藥網售目錄內產品 在網售處方藥新政征求意見的1個月期間，曾有多位CFDA官員在不同場合公開表示，將制定處方藥網售目錄，擬以分類管理的方式監管處方藥的網上銷售，故所有網售處方藥都有一個先決條件——進入網售目錄。 將這個拗口的詞組分開，得到兩個關鍵詞：“慢性疾病”、“口服用藥”。 首先，慢性疾病病程長、病情遷延不愈，在反復的就診和患者教育中，患者對疾病和治療有了一定認識，能夠自我判斷病情，且熟悉相關藥物的使用。 其次，慢性疾病的治療方案相對固定，且很多需要終生服藥，長期使用固定品種的藥品進行治療控制，使患者對醫生處方的依賴有不同程度的降低。而且，口服藥儲存使用方便，相對注射等給藥方式更安全，適合患者自療。 況且，筆者認為，CFDA也不會同意注射劑等使用復雜且風險較大的劑型出現在網售目錄中。資料顯示，目前網上藥店模式較為成熟的美國處方藥在網上的銷售份額約為30%，而在歐洲一些國家，這一比例甚至占90%，其中絕大多數是慢性病長期口服用藥。 在考慮了市場容量、治療周期、患教水平、處方依賴程度、藥品價格和購買難易程度等因素后，筆者認為，在符合即將出臺的網售目錄范圍的情況下，心腦血管疾病(高血壓、卒中二級預防等)、糖尿病、慢性呼吸系統疾病(哮喘、COPD、肺纖維化等)、抗腫瘤和免疫抑制劑(器官移植后)這四大類口服藥可以重點考慮。 雖然，在慢性病市場中，抗精神病、抗抑郁等藥物也有一定份額，但CFDA應該不可能將此類藥品納入網售目錄，所以不予考慮。 未中標未進院新特藥 這個詞組也很拗口，拆分開來，亦可以得到三個關鍵詞：“未中標”、“未進院”、“新特藥”。 中標、進院曾是處方藥銷售的兩道關卡，想要繞過這兩道關卡，只能使用處于監管灰色地帶且飽受爭議的院外臨床方式，處方藥網售解禁后，此種銷售渠道逐漸變得合法化。 互聯網時代，醫師獲取醫學信息的渠道大大拓寬，各類新特藥在上市伊始就能得到廣泛關注，很多醫師在患者符合相應使用指征且治療不可替代的情況下，也會推薦患者去尋找和使用一些未中標、未進院的藥品。 筆者認為，網售目錄內、未中標或中標未進院、在目標醫院無同類競品的產品均可以嘗試此種渠道。 涉及隱私類處方藥 回顧2013年天貓醫藥館單品銷量發現，單品第1名是杜蕾斯，第2名是美瞳，第3名是開塞露，前3名中有兩個品種與隱私密切相關。電子商務的私密性和便捷度給了消費者極大的安全感。由此可見，在中國醫藥電商市場，涉及隱私的藥品也是一個重要的市場機會。 在美國，制藥巨頭輝瑞已經開始嘗試電商渠道。2013年5月6日，輝瑞在美國的偉哥(枸櫞酸西地那非片)銷售網站上線，開創了制藥巨頭主動通過電子商務渠道銷售專利期內藥品的先河。在不久的將來，中國藥店隨處可見的萬艾可、希愛力等涉及隱私的處方藥，銷售渠道逐步轉向網上藥店也是可以預見的。 高性價比仿制藥 “撿漏”這個詞用在這里再恰當不過。把相對原研藥具有更高性價比的仿制藥放在電商渠道，可以吸引一批對價格因素敏感的患者，如果配合專業的患者教育，甚至可能對原研產品形成一定的沖擊。 但是，低價永遠不是藥品應有的屬性，安全、有效才是藥品本質，只有高品質的藥品才能經得起市場的考驗。 特別提示 電子商務作為處方藥銷售的新渠道，與傳統渠道有諸多不同，跑方的可能、價格的公開、竄貨的風險等隨之而來，發展電商專供的規格或者劑型，在不沖擊現有銷售體系的情況下，可以快速進入電商渠道，是一個不錯的選擇。 [結束語]雖然處方藥網售目錄、購買習慣、醫保報銷等問題依然存在，加之CFDA的刻意控制，處方藥網售在解禁初期應該不會出現爆發性增長。但是，隨著患者購買習慣的改變、政府監管政策的完善、網上藥店推廣經驗的積累，甚至醫保報銷的聯網，處方藥網售的前景不容小覷。我們應該做好準備，迎接這個市場新機會的到來。 | ||
