| 發(fā)布日期： 2009-10-16 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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“先診療后結(jié)算”公布細(xì)則 人民醫(yī)院年底率先試行 昨天，作為衛(wèi)生部“先診療，后結(jié)算”項(xiàng)目試點(diǎn)的北京大學(xué)人民醫(yī)院首次向媒體公布了此次試點(diǎn)項(xiàng)目的詳細(xì)內(nèi)容。院方明確表示，這種新結(jié)算方式不等于“先看病后交錢”，未來將采取多種付費(fèi)方式并存的形式。新結(jié)算方式的試運(yùn)行年底開始，押金方案規(guī)劃也將同時(shí)公示。 傳統(tǒng)繳費(fèi)方式保留 人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理劉帆博士將新結(jié)算方式描述為一種“預(yù)付費(fèi)制”，借鑒了酒店業(yè)押金制經(jīng)驗(yàn)，存一定押金后，享受各種服務(wù)并從中逐一扣款，最后一次性結(jié)賬。劉帆說，實(shí)行預(yù)付費(fèi)制之后，傳統(tǒng)的繳費(fèi)方式仍然保留，醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)多種付費(fèi)方式并存，由患者自由選擇。 今后，患者到人民醫(yī)院看病，付費(fèi)方式可選擇向診療卡里存押金、刷信用卡預(yù)授權(quán)以及傳統(tǒng)的按診療項(xiàng)目多次付費(fèi)等。對(duì)于公費(fèi)醫(yī)療單位，公對(duì)公結(jié)賬方式也將保留。此外，醫(yī)院內(nèi)調(diào)整過的系統(tǒng)平臺(tái)將可實(shí)現(xiàn)多種付費(fèi)方式的自動(dòng)切換，也就是說，如果一開始選擇預(yù)付費(fèi)制，當(dāng)余額不足時(shí)，患者仍可選擇繼續(xù)追加押金或轉(zhuǎn)為傳統(tǒng)繳費(fèi)方式。 診療卡采用實(shí)名制 劉帆告訴記者，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前每位患者看一次病平均花費(fèi)兩個(gè)小時(shí)，而每排隊(duì)繳一次費(fèi)，就占去10至15分鐘。實(shí)行新的結(jié)算方式后，將大大省去這種無效的流動(dòng)，患者不用為了繳費(fèi)而多次往返于各樓層甚至門診樓間。 目前部分醫(yī)院已采用類似預(yù)付費(fèi)制的先存款后結(jié)算方式，即將試點(diǎn)的項(xiàng)目與現(xiàn)有方式相比有何優(yōu)勢(shì)？劉帆介紹說，首先，試運(yùn)行后將實(shí)現(xiàn)“當(dāng)日押金當(dāng)日結(jié)算”，而目前實(shí)行預(yù)付費(fèi)制的個(gè)別醫(yī)院還不能完全做到這一點(diǎn)。其次，新的預(yù)付費(fèi)接受現(xiàn)金、信用卡、公對(duì)公等各種方式，現(xiàn)有的醫(yī)院預(yù)付費(fèi)則只能是現(xiàn)金形式。劉帆透露，未來還將計(jì)劃實(shí)現(xiàn)與銀行卡的轉(zhuǎn)賬。最后，新的結(jié)算方式退費(fèi)流程完善，患者可根據(jù)單據(jù)及大夫記錄，在結(jié)算時(shí)及時(shí)退掉沒有做的檢查項(xiàng)目款項(xiàng)。另外，劉帆提示說，診療卡采用實(shí)名制，結(jié)算時(shí)可以保障患者資金安全。 將用移動(dòng)POS機(jī)結(jié)算 劉帆透露，目前院方正在對(duì)賬戶管理系統(tǒng)進(jìn)行改造，新的結(jié)算方式預(yù)計(jì)年底即可試運(yùn)行，若試運(yùn)行穩(wěn)定將自動(dòng)轉(zhuǎn)為正常運(yùn)行。他同時(shí)坦言，這對(duì)醫(yī)院也是挑戰(zhàn)。除了要改造完成一套完善的繳費(fèi)系統(tǒng)，醫(yī)院的服務(wù)管理也要升級(jí)。未來人民醫(yī)院內(nèi)將設(shè)講解員，效仿移動(dòng)營(yíng)業(yè)廳的形式，設(shè)置專人對(duì)患者付費(fèi)進(jìn)行疏導(dǎo)和講解。工作人員將可能會(huì)拿著移動(dòng)POS機(jī)來給患者做支付結(jié)算。 醫(yī)院釋疑 困惑：先看病還是先交錢 解釋：看病前需支付押金 衛(wèi)生部“先診療，后結(jié)算”試點(diǎn)項(xiàng)目一公布，圍繞著到底是“先看病后掏錢”還是“先掏錢后看病”，醫(yī)院和患者都疑問重重。劉帆表示，先診療后結(jié)算只是對(duì)此次試點(diǎn)項(xiàng)目的籠統(tǒng)叫法，實(shí)際上并非先看病后掏錢，患者看病前是需要支付一定金額押金的。“應(yīng)該把這種新的結(jié)算方式描述為一種預(yù)付費(fèi)制更加準(zhǔn)確。” 劉帆說。 他透露，試運(yùn)行后，患者只需在診療卡內(nèi)一次性儲(chǔ)存一定金額的押金或用信用卡先刷一次一定金額的預(yù)授權(quán)，診療結(jié)束時(shí)一次性結(jié)算即可。 困惑：醫(yī)生是否看錢開藥 解釋：醫(yī)生不知卡內(nèi)余額 “醫(yī)生會(huì)不會(huì)根據(jù)我卡里的錢多錢少?zèng)Q定給我開什么藥、做什么檢查呢？”對(duì)于患者的質(zhì)疑，劉帆表示，市民完全不用擔(dān)心，因?yàn)獒t(yī)生在刷卡過程中是看不到卡內(nèi)余額的，只有在余額不足時(shí)，系統(tǒng)才會(huì)跳出提示。 困惑：看一次病存多少押金 解釋：醫(yī)院制定押金指導(dǎo)價(jià) “看一次病要存多少押金合適呢？”面對(duì)眾多患者的困惑，人民醫(yī)院正在規(guī)劃一套針對(duì)不同病種、不同科室的押金方案，預(yù)計(jì)年底在試運(yùn)行前將向社會(huì)公布。簡(jiǎn)單來說，這套“單病種費(fèi)用押金方案”就是給患者看不同的病開不同的“押金指導(dǎo)價(jià)”，比如讓患者知道在人民醫(yī)院看一次消化內(nèi)科、檢查B超或者看骨科、做核磁的大概價(jià)位，患者可以根據(jù)指導(dǎo)價(jià)，本著自愿原則，一次性存入一定金額的押金。
患者掛號(hào)，辦理診療卡——預(yù)存現(xiàn)金或刷信用卡——醫(yī)生問診——醫(yī)生根據(jù)檢查項(xiàng)目刷卡，凍結(jié)卡內(nèi)應(yīng)扣金額——患者去各科室做各項(xiàng)檢測(cè)——患者開藥——最終結(jié)算 相關(guān)新聞 預(yù)付費(fèi)并非強(qiáng)制實(shí)行 針對(duì)公眾對(duì)“先診療后結(jié)算”的質(zhì)疑，衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼、北大人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉在接受媒體采訪時(shí)表示，預(yù)付費(fèi)非強(qiáng)制性。 衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼指出，新的付費(fèi)模式是增加一種新的服務(wù)方式，不是強(qiáng)制實(shí)行。他表示，新的付費(fèi)模式推行后，危重急診患者不會(huì)被拒之門外。對(duì)于急診患者，醫(yī)院必須堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”的原則。同時(shí)，患者押金完全用于診療，不會(huì)被挪用，患者也不必?fù)?dān)心多扣錢。因?yàn)樵谠\療的每一個(gè)環(huán)節(jié)，患者都可以選擇付費(fèi)或不付費(fèi)。醫(yī)生開具的檢查單、化驗(yàn)單，只有在檢查、化驗(yàn)完成后，才扣除費(fèi)用�？床∵^程中，患者可以隨時(shí)取出押金，當(dāng)日繳費(fèi)當(dāng)日結(jié)算，沒有任何風(fēng)險(xiǎn)。如果當(dāng)日不結(jié)算，押金可在下次就診時(shí)繼續(xù)使用。對(duì)于和醫(yī)院簽約的單位，職工可以不交押金，就診后再結(jié)算。 王杉補(bǔ)充說，北大人民醫(yī)院目前正在試行醫(yī)�？ㄖ苯痈顿M(fèi)方式。在繳費(fèi)時(shí)，如果屬于醫(yī)保支付部分，就刷醫(yī)�？�；如果屬于自費(fèi)部分，就刷醫(yī)療卡。
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