| 發布日期： 2011-07-11 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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7月4日,廣東省醫藥采購服務平臺正式將《關于印發政府辦基層醫療衛生機構基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》貼上了官方的網上平臺。 此舉被業內普遍認為是廣東省2011年基本藥物招標即將啟動的信號。 由于今年廣東的基本藥物招標將是首次依照粵府辦〔2011〕32號文,展開單獨的基本藥物招標。那么,廣東是會繼續套用因最低價中標而廣被詬病的安徽模式,還是會效仿因增加了質量權重而正在光環籠罩下的上海模式?這令業界對即將出爐的“廣東模式”備加期待。 “廣東模式”呼之欲出 廣東,作為在全國率先啟動藥品掛網采購的省份,其藥品招標政策走向一直備受業界關注。 遠在四川的一家藥企在看到廣東省醫藥采購服務平臺掛出上述通知后,即開始讓其在廣東的分公司著手備戰。 由于此前靠低價中標的“普藥大王”四川蜀中制藥被爆出質量問題,國內六大協會隨后又聯合上書國務院醫改辦和衛生部等部委,要求完善“雙信封”制度,增加質量權重。該藥企一直期待廣東的做法能改變過去單純價格的做法。 麗珠集團副總裁陶德勝告訴記者,廣東版基本藥物招標方案目前已經形成了第五稿。從前四稿來看,主要還是套用了“安徽模式”,最終版會怎么變還未知。 他稱,由于廣東省2010年的基本藥物招標是與廣東省醫療機構藥品陽光采購一起進行,因此今年的廣東的基本藥物招標將是第一次單獨招標。廣東省衛生廳目前已經在對即將實施的方案做綜合性評估,但是最終方案或許會借鑒“其他模式”的做法。 廣東省醫藥采購服務中心工作人員則稱,采購服務平臺貼出通知,表明廣東省基本藥物招標即將啟動。不過,在正式實施之前,廠家要開始報名,會有一個“海選”的過程。 借鑒“上海模式”? 陶德勝所說的“其他模式”,即日前備受業界爭論的“上海模式”,作為繼“安徽模式”之后基藥招標再現新“藍本”,該模式增加質量權重的做法獲得了較為廣泛的支持,但有國內企業抱怨:與外企在非原研藥方面的中標價差距太大。 據上海一家當地企業介紹,“上海模式”創新之處,一是采用了定量的綜合評價方法,評價要素包括質量、信譽、服務、價格等幾方面組成,并且重視專利藥物的獨立評審。此舉旨在從根本上防止單純拼藥品價格的惡意競爭。 二是,上海基本藥物招標面向全市所有非盈利性的和醫保定點的醫療機構,對上海市確定的688個基本藥物,廠商要報兩種價格:一種價格是針對基層醫療機構以外的非盈利性醫院,第二種價格則面向基層醫療機構。通常情況下,前一種的中標價一般會高于第二種。而倘若投標企業在第二種報價中中標,那么中標品種的價格將被執行于上海市所有非盈利性的和醫保定點的醫療機構。 對于“上海模式”的上述做法,一位醫改專家稱:“這種嘗試是在符合大的政策環境下,所做的比較理智的嘗試。因為,今年6月份,衛生部和商務部等部門在召開的相關會議上就表示,在大方向不變的情況下,允許地方進行創新。而大的方向主要是雙信封和零差率。” 國藥控股高級研究員干榮富在接受記者采訪時稱,這是上海在具體實施基本藥物政策時考慮本地人均用藥水平,及其外企不愿放棄上海市場這兩大因素綜合作用的結果。 干榮富還認為,廣東省基本藥物招標借鑒上海模式的可能性較大。首先,廣東是國家發改委藥品價格試點省份,有創新的需求。第二,廣東的用藥水平也很高。第三,廣東也是外企不愿放棄的市場。 “依照一些外企的說法,廣東市場、上海市場和北京市場,這三大基本藥物市場是他們最不愿意放棄的市場。所以中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會(下稱RDPAC)正在與廣東相關部門進行洽談,屆時廣東完全有可能出現與上海類似的模式。也就是說,部分外企的藥品將能夠進入廣東的基本藥物市場。”干榮富如是說。 外企不愿放棄廣東市場 據記者了解,外企為最終入圍上海基本藥物市場,事實上在價格方面已做了妥協,平均降價近39%。不過,部分非原研藥品種的價格確實仍大幅高于國產藥。 RDPAC總監左玉增昨日被記者問到有關價格差距過大的問題時,稱RDPAC尚未看到統計數據。 但他同時坦陳,近期RDPAC確實將和廣東主管基本藥物工作的相關部門展開座談會,以期實現與當地政府更好地溝通。 在左玉增看來,相比“安徽模式”,“上海模式”較好地找到了價格與質量的平衡點。而這種平衡點,即體現了上海的用藥水平比較高的客觀現實,同時也是基于臨床需求的需要。“如果廣東的臨床需求、老百姓的消費水平以及對優質醫療服務的需求與上海相近,那么,我們希望上海的基本藥物采購政策能被廣東參考。” 有業內分析人士則指出,即將浮出水面的“廣東模式”將如何“走”,目前還是未知數。不過,按照發布的通知,“廣東模式”基本框架已經成型,即主要還是采取了集中采購、統一配送、“一品、兩規、三劑型”、批量采購、單一貨源承諾及“雙信封”的做法。當然,最終如何定調,也不排除出現變數的可能。比如獨家生產的基本藥物,用量小的特殊藥、急救藥等方面,廣東已經在嘗試新的方式。(馬建忠)
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