| 發布日期： 2011-12-19 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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67歲的寧夏鹽池縣花馬池鎮居民左金鳳患了子宮囊腫,住進了家附近的鄉鎮中心衛生院。在中醫科副主任醫師趙福的照料下,7天后病情緩解。一算賬,她總共花了400多元,報銷80%及享受低保戶的醫療救助之后,自己只掏了約30元錢。左金鳳受益于我國的全民基本醫保制度的建設。截至2011年9月底,新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)、城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)三項基本醫療保險制度(以下簡稱“三保”)覆蓋了95%以上的城鄉居民,參保人數增加到12.95億人,與2008年相比增加1.62億人。其中,新農合參保人數達到8.32億人,增加1700萬人;城鎮居民參保人數達到2.16億人;職工醫保參保人數達到2.47億人,中央專門投入資金解決了近800萬關閉破產企業退休人員參加醫療保險等歷史遺留問題。 自從2009年新醫改啟動以來,新農合和城鎮居民醫保政府補助標準不斷增加,從2009年的每人每年80元提高到2010年的120元,2011年再次提高到200元。“三保”政策范圍內住院費用報銷比例逐步提高,從2008年的48%、54%和71%分別提高到2010年的60%、59%和75%,2011年新農合和城鎮居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到70%左右,90%以上的統籌地區最高支付限額已達到當地職工年平均工資、當地居民年可支配收入和全國農民人均純收入的6倍以上且均不低于5萬元。截至2011年9月底,超過90%的新農合和城鎮居民醫保統籌地區開展了門診統籌。此外,大幅提高農村兒童白血病和先天性心臟病(以下簡稱“兩病”)患者保障水平,困難家庭患兒看病費用實際報銷比例由40%提高到90%,2萬多名“兩病”患兒受益。 醫療救助“兜底”作用明顯增強。2011年已籌集資金178.5億元,比2008年增長88.1%;2011年中央財政已投入130億元,比2008年增長一倍多。救助對象不斷擴大,從低保家庭、五保戶逐步覆蓋到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭的老年人。 在管理方面,江蘇、福建、湖南、云南、陜西、青海等18省開展省內異地就醫即時聯網結算,上海、海南等地探索跨省市“點對點”聯網或委托結算,減少了群眾“跑腿”、墊資。天津、重慶、寧夏以省為單位,以及湖北鄂州、浙江嘉興、海南三亞等40多個城市實現了基本醫保制度的城鄉統籌,增強了群眾對抗疾病風險的能力。 商業健康保險得到積極發展。2010年商業健康保險保費達到677.5億元,比2008年增長15.7%。 我國已初步形成以職工醫保、城鎮居民醫保、新農合為主體,其他多種形式醫療保險和商業健康保險為補充,城鄉醫療救助為兜底的中國特色醫保制度體系,織起了世界上最大的基本醫療保障安全網,為“病有所醫”提供了制度保障,在人人享有基本醫療衛生服務方面邁出關鍵性步伐。 今年5月,英國著名醫學雜志《柳葉刀》刊文稱,我國全民基本醫保制度是“地球上覆蓋面最廣的醫保項目”,“世界上沒有其他哪個國家能夠在5—6年里達到這種成就”。上海交通大學公共衛生學院執行院長馬進說,我國基本醫療保障制度的進展成效巨大,從醫保制度的3個維度人口覆蓋率、人均補償率、服務內容來看,這幾年的進展非常快,也可看出政府推進改革的決心。例如我國能在兩年多時間內將新農合、城鎮居民醫保年人均補助標準提高到200元,政府投入的力度是空前的。(李紅梅)
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