2月22日,國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
“十二五”期間,醫(yī)改工作在醫(yī)保覆蓋面、政府補助標準、住院費用報銷比例、基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)、人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準、醫(yī)院改革等方面都有一定變化。
在醫(yī)保覆蓋面上,(2009—2011年)醫(yī)改實施方案目標是參保率達到90%以上。2012年統(tǒng)計,三項基本醫(yī)保參保人數(shù)達到13億,覆蓋95%以上的城鄉(xiāng)居民,完成當時定下的任務(wù)指標。“十二五”醫(yī)改工作計劃,繼續(xù)擴大醫(yī)保覆蓋面。
政府補助標準,“十二五”醫(yī)改工作計劃,要求把每人每年120元的補助標準增加到2015年每人每年360元。
基本藥物制度方面,“十二五”醫(yī)改工作計劃將基本藥物制度實施范圍逐步擴大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
醫(yī)院改革方面,2009年公立醫(yī)院改革只是試點開始,到了2015年要全面推開城市公立醫(yī)院改革。
表:“十二五”醫(yī)改工作與(2009—2011年)醫(yī)改實施方案對比
|
項目
|
“十二五”醫(yī)改工作計劃
|
(2009—2011年)醫(yī)改實施方案
|
|
醫(yī)保覆蓋面
|
鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面。重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員,以及關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保工作。
|
擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。三年內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上。
|
|
政府補助標準
|
2015年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年360元以上。
|
2010年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元。
|
|
住院費用報銷比例
|
三項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例均達到75%左右。
|
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例逐步提高。
|
|
基本藥物制度
|
鞏固完善基本藥物制度,基本藥物制度實施范圍逐步擴大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
|
初步建立國家基本藥物制度,從2009年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)
|
為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)15萬名以上全科醫(yī)生。
|
用三年時間,分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬人次、16萬人次和137萬人次。
|
|
人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準
|
2015年達到40元以上。
|
年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準不低于15元,2011年不低于20元。
|
|
醫(yī)院改革
|
2015年要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院階段性改革目標,全面推開城市公立醫(yī)院改革。
|
公立醫(yī)院改革2009年開始試點,2011年逐步推開。
|
