| 發(fā)布日期: 2009-10-19 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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還有一周,新近公布的國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)就要執(zhí)行了。從目前收集到的行業(yè)反響來(lái)看,藥企多能平靜對(duì)待所涉藥品價(jià)格的降多升少。這一方面是“基本藥物都是上市銷售多年的藥品,價(jià)格經(jīng)過(guò)多次調(diào)整,總體上已相對(duì)低廉”,降價(jià)品種總體降幅不大;另一方面是醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境愈來(lái)愈改善,市場(chǎng)規(guī)范度不斷提高,又歷經(jīng)10多年20多次的藥品大范圍降價(jià),藥企對(duì)國(guó)家政策的理解力更加深刻,抵御價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)的能力大為增強(qiáng);還有,就是醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)充分認(rèn)識(shí)到,藥價(jià)高低不是決定經(jīng)營(yíng)成敗的惟一因素,營(yíng)造公平環(huán)境、做大市場(chǎng)蛋糕、贏得發(fā)展空間可能比價(jià)格上可以承受的調(diào)整更為重要。 建立國(guó)家基本藥物制度被當(dāng)作新醫(yī)改的重點(diǎn)和突破口。顯然,藥價(jià)調(diào)整的順利進(jìn)行有利于我們堅(jiān)定實(shí)施基本藥物制度的信心,但是要保證這一制度的成功,進(jìn)而推動(dòng)新醫(yī)改的深入,仍有很長(zhǎng)的路要走。無(wú)論是醫(yī)療衛(wèi)生保健和醫(yī)保領(lǐng)域,還是醫(yī)藥行業(yè),既有互相協(xié)調(diào)和配合的問題,還有調(diào)動(dòng)積極性統(tǒng)籌社會(huì)利益和自身發(fā)展的問題。比如,如何打消藥企對(duì)基本藥物在招標(biāo)、用量方面的顧慮,行業(yè)本身基本上無(wú)法給出答案,而必須從加大地方財(cái)政補(bǔ)貼、從醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制改革、從醫(yī)藥分開、從公立醫(yī)院改革如何破題等方面去探索解決。簡(jiǎn)而言之,以往那種只改藥而基本不改醫(yī)的做法差不多已經(jīng)走到了盡頭。就基本藥物的招標(biāo)來(lái)說(shuō),如果真正能摒棄以往藥品招標(biāo)中屢被詬病卻“行之有效”的“惟價(jià)是取”,那么,藥企才會(huì)把精力集中到千方百計(jì)保證產(chǎn)品質(zhì)量而不是一味降低成本上來(lái)。比如,發(fā)揮相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)的作用,設(shè)定招標(biāo)藥品的底價(jià)也就是質(zhì)量底線,能否成為各省區(qū)市落實(shí)“質(zhì)量為要”的有效措施?而就基本藥物的使用而言,關(guān)鍵點(diǎn)顯然在醫(yī)療機(jī)構(gòu),長(zhǎng)期以藥養(yǎng)醫(yī)的體制,導(dǎo)致醫(yī)院沒有驅(qū)動(dòng)力去使用廉價(jià)藥,生產(chǎn)企業(yè)也沒有動(dòng)力去生產(chǎn)。基本藥物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的零差率能否落實(shí)到位,涉及到地方財(cái)政補(bǔ)貼能力和醫(yī)保對(duì)醫(yī)院監(jiān)督水平的提高。而如何建立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制,不僅關(guān)系到基本藥物的用量,更關(guān)系到基本藥物制度和整個(gè)新醫(yī)改的成敗。 理性看待新醫(yī)改帶來(lái)的醫(yī)藥市場(chǎng)擴(kuò)容機(jī)遇,沉著應(yīng)對(duì)諸如降價(jià)、招標(biāo)等政策調(diào)整,不折不扣保證高品質(zhì)的基本藥物供應(yīng),應(yīng)該是成熟藥企當(dāng)下和今后一段時(shí)期確定戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)略最為基本的內(nèi)容。事實(shí)上,只有加強(qiáng)自律,把生產(chǎn)提供安全有效的藥品作為藥企基本社會(huì)責(zé)任,醫(yī)藥行業(yè)積極參與新醫(yī)改的愿望和努力才能化為現(xiàn)實(shí),基本藥物制度的實(shí)施也才能獲得最基礎(chǔ)的保障。 | ||