| 發布日期： 2010-12-22 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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城鎮職工基本醫保實施之初,統籌基金主要是用于住院醫療費用的支付,后來逐步擴展到門診,許多患有慢性病的參保者從中大大受益。 2009年,有關部門發布《關于開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌的指導意見》,要求根據城鎮居民基本醫療保險基金支付能力,在重點保障參保居民住院和門診大病醫療支出的基礎上,逐步將門診小病醫療費用納入基金支付范圍。其中,起步較早的北京市,從明年1月1日起,約150萬城鎮居民醫保參保者都將享受門診報銷待遇,實現持卡就醫、即時結算。門診報銷起付標準650元,起付標準以上部分由城鎮居民基本醫療保險基金支付50%,財政為此補助每人每年460元。 保障水平不高 醫療負擔不輕 雖然醫保已覆蓋了我國大多數人口,但人們仍普遍感到“看病貴”、“醫療負擔重”。事實上,“廣覆蓋、保基本”正是包括醫保在內的我國社會保險的一項基本方針。 據了解,2009年,我國城鎮職工基本醫療保險政策范圍內住院醫療費用報銷比例約為72%;城鎮居民基本醫療保險政策范圍內住院醫療費用支付比例約55%;新農合政策范圍內住院醫療費用報銷比例約為55%.患者,特別是得了大病的患者個人仍然要支付大量醫療費,“因病返貧”的家庭還不少。因此,目前的“全民醫保”,仍然只是一個低水平的“全覆蓋”。 熊先軍表示,目前我國實行的是基本醫保,就是“保基本醫療需求”。當然,人們也要有信心,國家會順應百姓的期望,在未來一段時間不斷提高保障水平。包括:隨著經濟社會發展,提高封頂線;提高住院醫療費報銷比例;在規范相應的治療指南和疾病治療服務包的基礎上,降低大病、重病患者個人負擔;拓寬門診統籌范圍,逐步解決常見病、多發病的醫療費用負擔問題。 此外,減輕個人負擔一方面要提高待遇水平,另一方面則要降低醫療費用。目前新醫改正穩步推進,相信會給百姓帶來更多實惠。 微博之言 選自人民日報社會版微博 百家為誰鳴: 全民醫保還為時尚早,世界上的很多福利國家已經遭遇到了福利危機,我們國家的財政收入雖然大幅度增加,但是實施完全的全民醫保還是有很大的困難。現在的新農合可以緩和我國看病難看病貴的問題,但是還不夠。從根本上說,得維持公立醫院的公益性,公立醫院不能過度的市場化。 心有千千疙瘩: 我心情相當復雜!單位7個月沒給我交醫保,讓他們補繳,還遭威脅,如此不堪的經歷,讓我怎么能說得出口滿意二字呢? 文國云: 眼下,參保報銷講人情的現象在各地普遍存在,主要原因在于:一是經辦人員素質不高,二是醫院日常管理不嚴,三是醫保執法監管缺位。構建全覆蓋醫保體系,應加強監管督查,擴大社會監督,全面落實各項制度,切實保障國家利益不受損失、維護群眾權益不受侵害。 風息神淚: 我們這里的新型農村合作醫療保險效果很顯著,記憶里面,五六年前農民都還很少愿意做手術。通常一進醫院就是重病。現在鄉、縣級及市級醫院,外科手術量提高很多。尤其是膽結石、闌尾炎、子宮肌瘤、疝氣這幾類手術大量增加。 | ||
