| 發布日期： 2010-01-15 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
廣義上的中樞神經系統（CNS）疾病包括多種疾病，如精神分裂癥、抑郁癥、癲癇癥、阿爾茨海默氏癥、帕金森氏癥、神經性疼痛以及多發性硬化癥等等。所以 CNS治療劑是一個龐大的藥物類型。近年來，受世界金融危機的影響，各國失業率不斷上升，人們精神壓力增大，導致焦慮癥和抑郁癥等精神疾病的發病率迅速上升，加之全球性的人口老齡化，帶動了全球CNS藥物銷量快速增長。 國際著名咨詢公司Frost & Sullivan公布的一份資料顯示：2006年全球中樞神經系統（CNS）藥物總銷售額為900億美元，而2008年已上升為1048億美元，約占當年國際醫藥市場總銷售額的1/7。2002年世界衛生組織（WHO）官員曾預測：到2020年，CNS藥物約占全球醫藥市場總量的14％。實際僅僅過了6年（即2008年），CNS藥物全球總銷量已提前達到了這一預測數字。據WHO官員分析，目前發達國家和發展中國家抑郁癥發病率的快速上升和人口老齡化程度的加劇，是推動全球CNS藥物銷量猛增的兩個主要原因。 抗抑郁癥藥物和抗精神分裂癥藥物 抗抑郁癥藥物、抗精神分裂癥藥物兩大類銷量合計約占全球抗精神病藥物總銷量的80％。抑郁癥現已上升為世界第一大精神疾病，所以抗抑郁癥藥物的上市數量和品種也位居CNS藥物之首。2008年全球銷售的抗抑郁癥藥物約有190億~191億美元。國際市場上最暢銷的8種抗抑郁癥藥物是：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、文拉法辛、米氮平和阿米替林。 與抑郁癥相比，醫學界對精神分裂癥的認識要早得多，所以精神分裂癥治療劑開發也比抑郁癥要早得多。雖然國際市場上已有數十種抗精神分裂癥治療藥，但醫學界已轉向尋找更為安全和價格更低廉的抗精神分裂癥藥物。一些經典老藥如氯氮平、利培酮、奧氮平和多潘立酮等仍居世界抗精神病藥物市場之首，而一些副作用相對較小、但價格較貴的新藥如齊拉西酮、阿立哌酮、伊潘立酮等正在逐漸占據越來越大的市場份額。抗精神分裂癥藥物市場總規模大約在每年80億美元左右。 由于精神疾病患者需要長期服藥，所以無論是抗抑郁癥藥物市場還是抗精神分裂癥藥物市場，均以價廉物美、療效確切的老產品為市場主流。氯氮平、利培酮、氟西汀、帕羅西汀是國際抗精神病藥物市場上的“四大金剛”，由于它們的專利早已到期，仿制藥大量問世，使得上述藥物的售價不斷走低。 抗阿爾茨海默氏癥藥物與抗帕金森氏癥藥物 阿爾茨海默氏癥與帕金森氏癥均與人口老齡化有關。據國外報道，在上世紀90年代銷量只有十幾億美元的抗阿爾茨海默氏癥藥物，到2008年已猛增至近80 億美元。歐美、日本等發達國家和地區已成為阿爾茨海默氏癥治療劑的主要市場，某些發展中國家的發病率同樣不可低估。抗阿爾茨海默氏癥藥物已成為國際CNS 藥物市場上銷量增長最快的一類藥物。與其它抗精神病藥物相比，阿爾茨海默氏癥治療劑數量不多，只有加蘭他敏、海德琴、多奈哌齊和阿尼西坦等幾種，年銷售額合計有一二十億美元。據國外最新報道，由美國Elan公司與惠氏制藥公司共同研制的抗阿爾茨海默氏癥新藥Bapineuzumab即將面市，西方醫學界普遍看好這一新藥，并預測其年銷售額將達10億美元左右，從而成為抗精神病藥物中繼氟西汀和帕羅西汀之后又一只年銷量超10億美元的藥物。 現在國際市場上抗帕金森氏癥藥物品種雖然不多，但大多數療效較確切。如美多巴、左旋多巴、卡比多巴等老藥銷路均不錯。新藥有甲磺酸培高利特、羅匹尼羅、普拉左索等，銷量并不理想。 抗癲癇藥物 抗癲癇藥物市場發展較為緩慢，直到今天仍以苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺等幾只老藥為主。國外自上世紀90年代以來，陸續開發上市了多只抗癲癇新藥，其中包括唑尼沙胺、噻加唑、托砒酯、拉莫三唑、加巴噴丁、氨己烯酸和非氨酯等。目前國際抗癲癇藥物市場規模大約有87億~90億美元。總體上西方國家以新藥為主，而發展中國家則以老藥為主。 多發性硬化癥治療藥物 多發性硬化癥（MS）也屬于CNS疾病之一。由于不了解其發病原因，MS長期以來一直被視為是一種神秘疾病。干擾素類抗MS藥物β1－A.目前約占全球 MS治療劑市場的69％。2003年美國開發出一種單克隆抗體類新型MS治療劑Natalizumab，近年來FDA又相繼批準5只MS治療劑新藥上市。全球抗MS治療劑市場總銷售額在10億~15億美元，市場前景十分光明。 抗神經痛藥物 偏頭痛和三叉神經痛被認為是典型的神經性疼痛癥狀。治療這些癥狀的老藥主要有“曲坦類”如舒馬曲坦和卡馬西平等。抗神經性疼痛的藥物市場規模大約在31億美元左右。醫藥界對開發新型抗偏頭痛藥物很感興趣，因為全球約有數千萬人患偏頭痛癥。今后這一市場將發展至50億~60億美元的規模。據國外報道，一種新確認的神經性疼痛??纖維肌痛將成為國際新藥研究開發的新熱點。目前僅美國就有200萬人患有纖維肌痛癥，但尚無一種能有效治愈此病的藥物。 據預測，抗抑郁癥和抗焦慮癥藥物今后將上升為國際CNS藥物市場上份額最大的產品，將占CNS藥物市場的45％。隨著世界各國老齡化程度的加劇，今后阿爾茨海默氏癥和帕金森氏癥將成為主要的老年疾病，其治療劑銷售額將比現在增長1倍。在我國，目前抗阿爾茨海默癥藥物與治療帕金森氏癥藥物所占比例還比較小，但隨著人口老齡化程度的加大，這類藥物的銷售額將會有很大的提升。 鏈接 現代中藥成抗抑郁癥主力 據人民網調查顯示，我國已有超過2600萬的抑郁癥患者。在抑郁癥患者中，有10%~15%的人最終會死于自殺。而輕度和中度抑郁癥患者是比較容易治愈的，所以早期預防和治療非常重要。 由于抑郁癥患者需要堅持長期服藥，近年來，中藥以其療效良好、副作用少、安全性高的特點逐漸受到市場青睞。在2009年《中國非處方藥物品牌企業及產品品牌調研報告》中，抗抑郁中藥解郁丸已經躋身失眠類非處方藥銷量的前五名，而在往年的抗抑郁類藥物銷售前幾名中，則很少見到中藥的影子。 據了解，中醫臨床多把西醫的抑郁癥歸為郁證范疇，認為郁證的發生皆因郁、怒、思、慮、悲、哀、憂愁七情之所傷，導致肝失疏泄、脾失運化、心神失養、臟腑陰陽氣血失調。因此，益氣養陰、疏肝解郁為郁證總的治療原則。基于這一理論的現代抗抑郁癥中藥解郁丸的市場走俏，標志著中醫藥在抗抑郁癥領域正在崛起。據悉，解郁丸項目早在2004年就被國家發改委批準為抗抑郁癥現代中藥示范工程。 | ||
