七成病例費(fèi)用已降至八萬到十萬元，相關(guān)醫(yī)療保障政策出臺(tái)后，大部分患兒家庭僅需支出一萬元
大部分的兒童白血病不僅能得到有效治療，醫(yī)療費(fèi)用也大幅降低；70%的兒童白血病的治療花費(fèi)有望控制在8萬?10萬元之間，比原先的費(fèi)用降低了一半以上。這是兒童白血病醫(yī)療保障衛(wèi)生部專家組成員、上海兒童醫(yī)學(xué)中心血液腫瘤科學(xué)科帶頭人顧龍君教授近日向記者透露的信息。
今年起，衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)試點(diǎn)農(nóng)村兒童急性白血病和先天性心臟病的醫(yī)療保障，各地將通過“新農(nóng)合”和醫(yī)療救助等方式，向0?14歲（含14周歲）患兒提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。目前的計(jì)劃是，補(bǔ)償約為總費(fèi)用的90%。按此計(jì)算，大部分白血病患兒家庭僅需支出1萬元，即可完成治療。
這一醫(yī)療保障計(jì)劃所覆蓋的白血病有兩種，一種是急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL），另一種為急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL）。“8萬?10萬元的總治療費(fèi)用，指的是中低危的急性淋巴細(xì)胞白血病，和沒有發(fā)生并發(fā)癥的急性早幼粒細(xì)胞白血病。”顧龍君說。
盡管疾病性質(zhì)有所限定，但上述計(jì)劃可惠及我國70%以上的白血病患兒。據(jù)了解，我國兒童白血病每年新患病人數(shù)約為1.6萬?2萬，由于患兒家庭經(jīng)濟(jì)困難和診療技術(shù)力量相對(duì)不足，迄今只有不超過8%，即每年約1200?1500名患兒得到正規(guī)和系統(tǒng)性診治。
與低就診率形成明顯反差的是，經(jīng)過30多年臨床探索，我國對(duì)這兩類白血病的治療能力已經(jīng)達(dá)到國際先進(jìn)水平。其中，急性淋巴細(xì)胞白血病的5年生存率為75%?80%，急性早幼粒細(xì)胞白血病的5年無病生存率已達(dá)90%。“5年無病生存率，實(shí)際上就可以稱為‘可以治愈的惡性腫瘤’了。”顧龍君說。
衛(wèi)生部此次試點(diǎn)，正是為了讓更多患兒獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。“我們?cè)僖膊幌Ｍ吹桨籽』純阂驗(yàn)槿卞X而放棄治療。”顧龍君說。
根據(jù)衛(wèi)生部的計(jì)劃，對(duì)于白血病和兒童先天性心臟病等試點(diǎn)疾病，原則上“新農(nóng)合”的補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)到本省（區(qū)、市）限定費(fèi)用的70%左右，醫(yī)療救助對(duì)符合條件的患者再行補(bǔ)償，補(bǔ)償比例不低于限定費(fèi)用的20%。
此前，衛(wèi)生部召開了試點(diǎn)病種的相關(guān)會(huì)議，計(jì)劃通過推廣試點(diǎn)病種的臨床路徑、臨床技術(shù)規(guī)范或診療指南，確定標(biāo)準(zhǔn)化的診療方案，并在定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行。顧龍君說：“除了標(biāo)準(zhǔn)化的治療指南外，這一制度要順利推行，還必須加大質(zhì)量監(jiān)控和管理力度，要確保兒童白血病治療的有效性。”
更有意義的是，這兩個(gè)兒童疾病的先行試點(diǎn)將為我國未來的醫(yī)療保障模式“探路”。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺此前在上海表示：“我國將更多地尋找類似兒童白血病這樣的重大疾病的醫(yī)療保障方法，以低廉的費(fèi)用實(shí)現(xiàn)有效的醫(yī)療保障。”他認(rèn)為，新醫(yī)改提出的“保基本”，除了指基本疾病治療，還應(yīng)該包括重大疾病的基本治療。
