| 發(fā)布日期： 2013-12-20 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
|
關(guān)濤說，在2005年以前，凝血因子并不難買，醫(yī)藥公司都是買十支送幾支的。為什么此后藥品會(huì)出現(xiàn)短缺的情況呢？這中間有幾個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。 2007年，國家擴(kuò)大醫(yī)保范圍，從單一的職工醫(yī)保擴(kuò)大到居民醫(yī)保。醫(yī)保的改善，使原來買不起藥的患者開始涌入醫(yī)院，原來少量用藥的開始正常用藥了。需求得到釋放，藥品開始供不應(yīng)求； 2011年年底出現(xiàn)了凝血酶原復(fù)合物短缺，主要是由于公民獻(xiàn)血的積極性不高，臨床用血供應(yīng)不上，一部分凝血酶原復(fù)合物（含凝血因子）被調(diào)往醫(yī)院、進(jìn)入ICU； 2013年的短缺則是因?yàn)槿珖_始推行的新農(nóng)合，很多農(nóng)村患者進(jìn)入醫(yī)保行列，藥品需求再次得到釋放。 “多年來的醫(yī)改進(jìn)程，使血友病患者切實(shí)感受到了醫(yī)保所帶來的實(shí)惠。但需求的快速釋放，使得缺藥的困難也擺在了血友病患者面前。”關(guān)濤說。 讓獻(xiàn)漿和獻(xiàn)血同樣“光榮” “我們的供應(yīng)沒有出現(xiàn)問題，只是原料是一直困擾我們的問題。”凝血因子生產(chǎn)商—華蘭生物制藥有限公司負(fù)責(zé)人無奈地對(duì)時(shí)代周報(bào)記者說。 “因?yàn)樵系奶厥庑裕猩a(chǎn)血源性生物制劑的藥廠都面臨同樣的問題。”關(guān)濤說，“凝血因子的主要原料就是血漿，在我國每千人只有3升血漿比例，在歐洲每千人有30升，而美國有50升。我國原料不夠，而美國生產(chǎn)的血液制品是可以出口的。” 關(guān)濤稱，我國的法律有明確規(guī)定，臨床用血和工業(yè)用血是兩條線，是不能交叉的。平時(shí)的義務(wù)獻(xiàn)血主要用于臨床；而作為血制品的原料來源是藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立采漿站，尋找“獻(xiàn)漿員”，定點(diǎn)獻(xiàn)漿。 “你聽過"獻(xiàn)漿員"嗎？”關(guān)濤問記者，“你聽過"獻(xiàn)血和獻(xiàn)漿同樣光榮"這樣的口號(hào)嗎？” 獻(xiàn)漿員是企業(yè)尋找的定點(diǎn)到采漿站捐獻(xiàn)血漿的人，每獻(xiàn)一次會(huì)得到300元左右的誤工費(fèi)。但多年來，由于認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤，社會(huì)上大多數(shù)人把獻(xiàn)漿理解為“賣血”，獻(xiàn)漿員因害怕歧視而不敢公開，甚至有的家庭夫妻倆都是獻(xiàn)漿員，但互相隱瞞。 “作為一個(gè)血友病患者，我真的想對(duì)這些獻(xiàn)漿員說聲謝謝。”關(guān)濤聲音哽咽，“這些人做了這樣一個(gè)事情，他們所獻(xiàn)的血漿生產(chǎn)的血液制品，挽救了千百萬人的生命，他去獻(xiàn)漿拿點(diǎn)誤工費(fèi)不應(yīng)該嗎？他們都是值得我們敬佩的人，沒有他們就沒有血源性藥品的存在。” 關(guān)濤曾無數(shù)次地找到有關(guān)部門，希望宣傳“獻(xiàn)血和獻(xiàn)漿同樣光榮”，使大家都能更多理解獻(xiàn)漿的意義，但一直沒有下文。 事實(shí)上，在國外，很多公司的采漿站甚至都開設(shè)在學(xué)校附近。“比如學(xué)生要給同學(xué)買禮物，錢不夠了，可能就去采漿站拿點(diǎn)"誤工費(fèi)"回來，這是很正常的事情，沒有任何歧視和偏見。”關(guān)濤說。 沒有原料，如何面對(duì)日益增長的凝血因子等人血源制品類藥品的需求？ 在國外，一些醫(yī)藥公司早已開始研發(fā)替代原料了。其藥品也已經(jīng)在2007年白血病藥品第一次陷入“藥荒”時(shí)進(jìn)入中國市場(chǎng)。 2007年，全國八因子供應(yīng)告急，德國的拜耳公司凝血因子產(chǎn)品“拜科奇”被批準(zhǔn)在華上市。“拜科奇”和傳統(tǒng)的血源性凝血因子不同，是通過基因重組生產(chǎn)的。 “做基因重組凝血因子的研發(fā)，投入是非常大的，畢竟我國的血友病患者只是萬分之一，研發(fā)成本太高，目前還沒有哪個(gè)企業(yè)愿意去搞這個(gè)。”關(guān)濤說，“而且由于經(jīng)濟(jì)等原因，并不是所有人都適用或者用得起基因重組凝血因子。” 而因?yàn)楣に嚨脑颍搜椎鞍椎侥壳盀橹惯�沒有找到替代原料。 “今天我們面臨的藥品短缺，和被壓抑的醫(yī)療需求由于支付能力的改善而快速釋放有關(guān)，但藥品供應(yīng)、生產(chǎn)體系不是一天可以建立的，這需要多部門、單位的通力合作。要解決藥品短缺的問題，還有很長的路要走。”關(guān)濤曾經(jīng)找過很多部門希望解決這個(gè)事情，但涉及各部門的職能問題，一直未能如愿。 上述說法得到衛(wèi)生系統(tǒng)人士的證實(shí)。黑龍江某衛(wèi)生局一位工作人員告訴時(shí)代周報(bào)記者，藥品短缺并不是衛(wèi)生局一家的事情，涉及到藥監(jiān)等多個(gè)部門。 關(guān)濤目前正在籌備“罕見病基金會(huì)”，“罕見病普遍存在用藥難和用藥貴的問題，成立這樣一個(gè)組織，希望能對(duì)罕見病患者進(jìn)行救助。”他說。
| ||
