| 發布日期： 2009-09-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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基本藥物目錄出臺后，作為其配套文件的藥品價格管理辦法，也在緊鑼密鼓地制定中。 從相關人士處獲得一份發改委正在制定的《藥品價格管理辦法》（討論稿），其中明確要求單獨定價藥品價格均在同品種統一定價基礎上上浮30％制定價格。 而一接近基本藥物配套政策制定的人士透露：“工信部正在牽頭制定基本藥物生產企業入選標準的方案，將對企業產品入選進行細化。”這對入選基本藥物目錄的企業來說，顯然是利空。 單獨定價藥品上浮30％ 藥品定價歷來是爭議頗大，基本藥物如何定價更是各方角力，以致在基本藥物目錄出臺后，藥品價格管理辦法難以露面。本報記者拿到的文件顯示，藥品價格制定分為統一定價和單獨定價兩種形式。而單獨定價藥品主要針對中藥獨家品種和化學藥的專利藥、原研藥以及首仿藥。該文件明確規定，對藥品出廠環節的期間費用率、銷售利潤率，將根據藥品創新程度實行分類控制。這兩個比率應分別不超過藥品出廠價的35％及10％。但是對創新藥品，可適當提高費用率和利潤率標準。其中，化學藥有效成分創新的藥品的這兩個比率分別為出廠價的50％及20％；制劑創新的藥品分別為45％及15％；工藝技術創新的藥品與普通藥品相同。中藥方面，有效成分創新的藥品的上述兩個比率可以分別達到出廠價的45％及30％；利潤率比同級別的西藥高出10％；而制劑創新的藥品上述兩個比率將達45％及25％。一醫藥行業協會負責人表示，發改委這個方案征詢企業意見，企業反映強烈，認為定價機制有問題，這樣的價格規定過于行政化，發改委方面表示會進行調整。 該文件表示，享受單獨定價的中藥獨家品種、專利藥、原研藥和首仿藥，出廠價和零售價能夠在同品種統一定價基礎上上浮30％制定價格。 不過，發改委的一人士表示，新的方案有的藥品會上浮超過30％，有的則會降低。 工信部把關入選企業標準 據悉，中央要求今年全國各省市要有30％的地區配備、使用基本藥物目錄。但是由于基本藥物目錄一系列配套文件，包括定價、招標采購等文件未出臺，拖累了基本藥物目錄的實施進程。 發改委人士表示，基本藥物定價方案會爭取在國慶節前出臺，但是《藥品的價格管理辦法》則出臺不了。 對企業來說，藥品入選基本藥物目錄讓企業的喜悅尚未退去，而擔憂又隨即襲來，能否最終入選各省的招標，企業規定則需要過層層遴選關卡。其中包括工信部這一關。 接近基本藥物配套政策制定的人士透露：“工信部正在牽頭制定基本藥物企業入選標準，這個不僅針對已經出臺的基本藥物目錄基層版，也會適用于即將出臺的針對大醫院的基本藥物目錄。” 該人士表示，由于文件還在制定中，具體的內容尚不能透露，但可以透露的是，工信部已經有了相對完整的方案，可能會在國慶前后公布。對于藥品入選目錄的企業來說，這不是利好。除此之外，之前本報報道發改委可能會取消基本藥物目錄中獨家品種的單獨定價權，而這進一步得到了證實。發改委該人士表示，基本藥物將實行全國統一定價，不別單獨定價，但是會給入選基本藥物目錄的獨家品種定價一個過渡期，過渡期結束后，其產品仍然會統一定價，不會享受單獨定價。 部分地區基本目錄膨脹 之前，對于基本藥物目錄實施，考慮到各地的差異，中央將為各地基本藥物預留5％的調整權，甚至給上海、北京、廣東等發達省市40％的調整權限。 但是在事實上，各地卻不僅僅滿足于此，而是以自己原有的社區目錄為基礎，將社區目錄中未有的基本藥物吸納進來，并且保留原有的許多社區目錄藥品。北京、上海等地基本藥物目錄已經膨脹。 在8月31日的中國非處方藥物協會舉辦的“中國自我藥療產業發展戰略峰會”上，北京市衛生協會副會長郝鳳貞透露，北京市基本藥物目錄已經達到408種，對此她解釋道，北京主要是以社區目錄為主，患者以前使用的藥已經形成依賴，不能更換，只能將社區目錄中沒有的基本藥物納入進來。 而同樣，上海、廣州等地亦是如此。上海海虹實業（集團）巢湖今辰藥業市場部經理楊昌順透露，加上之前已有266種零差率藥品，上海市的基本藥物目錄已經達到573種。現在各地的基本藥物目錄不斷膨脹，對基本藥物目錄的產品存在擠出效應。 而且基層醫療機構除了全部配備、使用基本藥物，是否能使用非基本藥物主要是醫保目錄的產品，目前各部委也存在分歧。另外，楊昌順表示，部委有人向某大型國企老總透露，非基本藥物可以使用。這樣對基層使用基本藥物的擠出效應又增大了，但是如何處理，各部委目前并沒有明確的意見。 | ||
