廣東出臺深化醫藥衛生體制改革實施意見
按照中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的部署，現就深化我省醫藥衛生體制改革提出如下實施意見。
一、深化醫藥衛生體制改革的指導思想、基本原則和總體目標
(一)指導思想。深入貫徹落實科學發展觀，著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題。堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任，鼓勵社會參與，創新體制機制，完善政策法規，率先建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高群眾健康水平，促進社會和諧，在醫藥衛生改革與發展方面爭當實踐科學發展觀排頭兵。
(二)基本原則。以人為本，民生為重。政府主導，社會參與。統籌兼顧，逐步推進。突出重點，先行先試。
(三)總體目標。建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
到2011年，基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民。城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱“城鎮職工醫保”)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱“城鎮居民醫保”)參保率達到95％以上，新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)參合率達到98％以上。城鄉醫療救助制度覆蓋困難家庭和個人�；舅幬镏贫瘸醪浇�。城鄉基層醫療衛生服務體系進一步健全，公共醫療衛生服務能力明顯增強。公立醫院改革試點取得突破。有效減輕居民就醫費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。珠江三角洲地區率先建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。
到2020年，全面建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。建立起比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系，比較健全的醫療保障體系，比較規范的藥品供應保障體系，比較科學的醫療衛生管理體制和運行機制，形成多元辦醫格局，實現中醫藥強省建設目標，人人享有均等的基本醫療衛生服務，居民主要健康指標接近發達國家水平，孕產婦死亡率低于12／10萬，嬰兒死亡率低于6％。，期望壽命達到78歲。
二、深化醫藥衛生體制改革的主要任務
(四)強化公共衛生服務體系。
全面加強公共衛生服務體系建設。建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專業公共衛生服務網絡。
保障公共衛生服務經費。專業公共衛生機構的發展建設、人員經費和業務經費由政府預算全額安排。逐步提高公共衛生服務經費標準。按項目免費為城鄉居民提供基本公共衛生服務。
提高公共衛生機構服務能力。強化醫院和基層醫療衛生機構的公共衛生職能，建立與預防保健機構分工協作關系。
推進基本公共衛生服務均等化。明確省和地方基本公共衛生服務項目。開發和推廣公共衛生服務適宜技術。推進婦幼安康工程。加強健康促進與教育。深入開展愛國衛生運動。
(五)完善城鄉醫療服務體系。
加強區域衛生資源統籌和共享。嚴格控公立醫院規模和標準。有條件的醫院可通過托管、重組、聯網運作等方式促進醫療資源合理流動。推進醫療機構屬地化和全行業管理。推行病歷“一本通”和醫學檢查檢驗結果互認。
改革公立醫院管理和運行機制。積極探索公立醫院政事分開、管辦分開的實現形式。建立健全法人治理結構。政府負責公立醫院基本建設、大型設備購置、扶持重點學科發展、符合規定的退休人員費用和政策性虧損等。推行全員聘用、崗位管理制度。
完善農村醫療衛生服務體系。加強縣級醫療衛生機構標準化建設，對鄉鎮衛生院按財政核撥的公益性事業單位進行改革和建設。推行鎮村衛生一體化管理。
加強城市社區衛生服務體系建設。政府舉辦的社區衛生服務機構按國家規定核定的基本建設(含業務用房租賃)經費、設備購置經費、人員經費及其承擔公共衛生服務的業務經費由政府負責。推行社區首診和雙向轉診制度，引導一般診療下沉到基層。
(六)建立城鄉統籌的醫療保障體系。
建立多層次的醫療保障體系。擴大基本醫療保險覆蓋面。重點解決困難企業退休人員和職工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員的基本醫療保險問題。將簽訂勞動合同并與企業建立穩定勞動關系的農民工納入城鎮職工醫保，將在校大學生和中等職業技術學校(含技工學校)學生全部納入城鎮居民醫保。
提高醫療保障水平。建立多渠道籌資機制。從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸。逐步提高統籌層次。建立基本醫療保障風險調劑金制度。推進醫療保障城鄉一體化。加強醫療保障監管。加大政府醫療救助投入。積極發展商業健康保險。
(七)建立基本藥物制度。
建立基本藥物供應保障體系。完善以省為單位的藥品陽光采購模式和統一配送辦法。建立省基本藥物儲備制度。加強對藥品研究、生產、流通、使用、價格和廣告的監管。鞏固提高農村藥品監督網、供應網建設水平。
規范基本藥物使用。明確各級醫療衛生機構基本藥物制度使用比例。城鄉基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物。基本藥物報銷比例明顯高于非基本藥物。
(八)推進中醫藥強省建設。
加強中醫藥服務體系建設。加強縣級中醫院的標準化建設和綜合醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫科、中藥房規范化建設。加快中藥質量標準體系建設。鼓勵道地藥材的規范化種植。大力推進中藥產業化。
發揮中醫藥在基本醫療衛生制度中的作用。深入開展培養名醫、創建名科、建設名院和中醫藥進農村、進社區工作。
