11月24日下午,我省召開全省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作會議,標志試點正式展開。此次試點不僅僅是取消藥品加價,實行藥品零差率銷售,而是以此為突破口,推進管理、人事、分配、補償、藥物等全方位的改革,旨在徹底改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),使其回歸公益性。省長王三運在會上強調(diào),此次安徽的率先改革,要給全國當一名“探路者”。
“改革不是改不改的問題,是一定要改的事。”
在昨天的全省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作會議上,王三運表示,此次會議的召開就標志著安徽省的相關(guān)改革試點工作已經(jīng)正式開始。
王三運說,此次在全省32個縣(市、區(qū))先行開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的試點,試點成熟后,再向全省其他市推廣。
王三運表示,此次改革將從根本上改變基層醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”這一狀況,是讓人民群眾受益、擁護、期盼的事。王三運特別強調(diào):“改革不是改不改的問題,是一定要改的事!”
“錢的問題不是最大的問題,關(guān)鍵在人員分流工作。”
本次改革試點,一是改革管理體制,強化公益性;二是推進人事制度改革,建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機制;三是推進分配制度改革,建立科學公平、績效考核的分配機制;四是推進基本藥物制度改革,改變“以藥補醫(yī)”,實現(xiàn)零差率銷售;五是推進經(jīng)費保障制度的改革,建立公平合理的補償機制。
針對這些改變,醫(yī)改在回歸公益性的過程中,必然需要政府支持。對于這個問題,王三運表示:“錢的問題不是最大的問題,國家有能力支持,安徽省也絕對有能力進行支持。”
對于本次工作的難點,王三運坦言在“人”。由于進行人事制度改革,因事設(shè)崗、全員聘用必然需要分流舊體制下的一部分人員,對于這些分流的人員,如何妥善安置,既符合改革的精神,又以人為本,成為一項復雜的難點工作。
“越是改革攻堅的工作,越要慎重出擊,力求必勝。”
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物零差率,取消藥品加成,是涉及到改變已經(jīng)實行了50年的“以藥養(yǎng)醫(yī)”補償機制的重大體制改革。方方面面的改革成為了對基層醫(yī)療衛(wèi)生體制的一次重新“洗牌”,難度可以預期。
對于本次改革,王三運強調(diào)穩(wěn)中求勝,“越是改革攻堅的工作,越要慎重出擊,力求必勝。”
王三運介紹,本次改革試點的一整套方案非常全面,同時都屬于原則性的規(guī)定,給探索與操作留有空間。
“安徽的試點在全國率先展開,起到的是探路作用。”
據(jù)了解,從目前了解的情況看,我省啟動的這項基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作是走在全國前列的,有創(chuàng)新和突破。不僅僅是取消藥品加價,實行藥品零差率銷售,而且以此為突破口,推進管理、人事、分配、補償、藥物等全方位的改革,旨在徹底改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制,使其回歸公益性。同時,將一體化管理的村衛(wèi)生室納入改革范圍,實行“鄉(xiāng)村聯(lián)動”。并且,還突破性地將藥品進行省級招標配送。
對于我省的創(chuàng)新沖鋒之舉,王三運表示要考慮全面歷史因素,規(guī)避風險,從實際出發(fā)進行改革。“說得出的就要做得到,做不到的不可強行推進。”王三運說:“安徽的試點在全國率先展開,如同一個探路燈。所以可以有所突破,也有很多調(diào)整的余地。”