296種藥品降價，共涉及2349個具體的劑型規格，對零售藥店將產生哪些影響？筆者認為主要有以下幾點：
一是零售藥店需要調整的品種占比很小
目錄所涉及基本藥物均為價廉物美的基本普通用藥，這些藥品本身存在以下特點：價格不高，控制在合理的生產成本與流通利潤空間之內，原本就不存在價格虛高，所以降幅有限；這些基本藥物在零售藥店中經過市場競爭的洗禮，現行的零售價格基本上都沒有超過此次的定價，部分品規甚至遠遠低于此次定價。所以，對零售藥店來說，價格調整有限，僅限于不到10%的品種需要略微下調。對藥店整體價格體系沒有太大影響。
二是醫院推行使用基本藥物對零售藥店沖擊不會很大
雖然基本藥物價格在醫院、社區衛生服務中心實行“零差率”，國家也對使用這些藥物的醫保人群提高了報銷比例，表面看起來患者將會自愿選擇去醫院使用基本藥物，對藥店形成較大的沖擊。但從現實來看，個人認為不必太擔心，原因是：目前我國國民的自我用藥知識水平還不高，普通老百姓沒有這種意識，主要還是由醫師處方；只要沒有改變醫院“以藥養醫”的現狀，沒有相關規定約束醫生的處方行為或出臺對應的考核激勵措施，醫院不可能自覺推廣使用基本藥物，仍然會盡量使用新藥、貴藥，除非患者本人指定要用基本藥物；只要沒有找準藥價虛高的真正癥結，不改變現有供應醫院的藥品流通渠道，沒有有效的措施打擊走票、倒稅票的行為，無法切斷醫院藥品商業賄賂利益鏈，那么，醫生照樣開貴藥，老百姓照樣看病貴。基本藥物在醫院的銷量不可能太大，對零售藥店的沖擊也就有限。
三是零售藥店銷售基本藥物由誰補貼仍沒有定論
這次調價雖然對零售藥店沖擊不是很大，但從長遠來看，生存問題仍然受到考驗。
因為醫院銷售基本藥物由政府補貼15%，但是全國37萬多家零售藥店按要求配備、銷售基本藥物，藥店是否也跟醫院站在同一起跑線上，享受加成15%的補貼尚不明朗，如果藥店不允許加成，也無政府補貼，那么必將賠本經營，因為藥店完全無法與醫院、社區衛生機構進行公平競爭，反而多了個生存問題。
所以，筆者呼吁相關部門，請勿將全國37萬多家零售藥店這個龐大的藥品供應體系拒之于國家藥品供應保障體系之外。請多考慮零售藥店及其數百萬員工的生存問題。筆者認為，可以鼓勵社區衛生服務中心與零售藥店合作，減少社區再建藥房的重復建設與投入，也能發揮零售藥店的作用，是一舉兩得的好辦法。
總之，單從此次基本藥物目錄及重新定價來講，筆者認為，對零售藥店有一定的影響，但影響不會太大。零售藥店應當更關注今后的發展方向以及基本藥物銷售的補貼問題。
“這次調價雖然對零售藥店沖擊不是很大，但從長遠來看，生存問題仍然受到挑戰。因此，呼吁相關部門，請勿將全國37萬多家零售藥店這個龐大的藥品供應體系拒之于國家藥品供應保障體系之外。”
