| 發布日期： 2010-01-04 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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2009年，因為新醫改，全國衛生工作備受矚目。雖然遭遇了金融危機的挑戰，雖然社會各界對衛生工作提出了更多的期盼，但在各級醫療衛生部門的共同努力下，于2009年4月啟動的新醫改工作，實現了“開好局、起好步”的目標，老百姓獲得的實惠更是真真切切地“看得見、摸得著”。 4.9億人次獲得 新農合補助資金 記者近日從衛生部獲悉，新農合制度自啟動之日起，就成為全國衛生工作的亮點之一。2009年，這一制度的推動又取得了全新進展。 去年，各地衛生部門堅持改革創新，不斷健全和完善新農合制度。科學調整補償方案，加大支付力度，嚴格控制基金結余比例，穩步提高籌資水平，努力減輕農民患者個人醫藥費用負擔，籌資水平達到人均100元，國務院確定的2009年各項任務全面完成。截至去年9月底，參合人口達到8.33億，參合率為94%。中央和地方各級財政共落實補助資金627億元，有4.9億人次獲得補償，有1560萬人得到健康體檢。全國1/3的地區開展了門診統籌試點，群眾歡迎，效果良好。住院費用補償比例進一步提高，50%的地區提高幅度達到5個百分點以上，農民群眾得到了真正的實惠。 為進一步完善新農合制度，陜西、安徽、云南等地開展支付方式改革試點，浙江、廣西等地啟動市級統籌試點，各項試點工作進展順利。 ●云南：“祿豐模式”讓農民有了“家庭醫生” “新農合真是替我們農民想得周到。”這是云南省祿豐縣參合農民發出的由衷感慨。自2009年起，祿豐縣開始為大伙兒提供20元、30元兩個籌資檔次，由參合農民根據自身意愿和經濟水平選擇參加，不同籌資檔次享受不同標準的減免比例、封頂線和家庭保健服務。這既滿足了不同經濟收入家庭醫療保障的需要，也在一定程度上為老弱病殘群體提供了醫療保障底線。 據云南省衛生廳廳長陳覺民介紹，祿豐縣鄉鎮衛生院、村衛生室都與參合農民簽訂了家庭保健合同，定期上門為農民群眾提供健康服務。去年，共發放醫患聯系卡42775張，使9.8萬人獲得了健康體檢，篩查出高血壓、糖尿病等慢性病5185人，建立健康檔案75682份，并對慢性病人建檔和定期跟蹤管理。 同時，祿豐縣探索建立起了門診總額付費制度，將全年的新農合門診減免資金以鄉鎮為單位實行包干，按照“超支自負，結余歸己”的原則運作，實行縣新農合管理辦公室對鄉村兩級醫療機構門診減免情況綜合量化考核的辦法，按月考核兌付。在此基礎上，祿豐縣還推行了住院床日付費制，進一步規范醫生行為，減輕患者負擔。 “祿豐模式”讓農民的參合積極性越來越高。據統計，參合農民已從2003年的28萬人增加到2009年的33萬人，參合率從87%上升到95.81%。過去動員農民參合，鄉村干部要進村入戶動員，分片包干收費，而現在是農民群眾主動到收費點繳費。 ●浙江：嘉興整合“城鄉居民合作醫療” 為實現“全民醫保”概念，地處長三角中心地帶的浙江省嘉興市，根據近年來政府財力的增強、城鄉差別不斷縮小的實際情況，將新型農村合作醫療改為城鄉居民合作醫療保險制度，除本地戶籍農民外，本地戶籍中無醫療保障的城鎮居民（含中小學生）、外來人口在本地就業或就學并辦理居住證的無醫療保障的人員，也納入合作醫療范圍。 嘉興市城鄉居民合作醫療的最大特色在于突出了衛生部門主管的效力。該市明確提出，不再單獨另建城鎮居民基本醫療保險制度，將城鎮居民的基本醫療保障納入新農合，由衛生部門主管。從而充分地發揮了衛生部門的專業優勢，避免了因管理部門不同而形成利益博弈，降低了管理成本；強化了對定點醫療機構的管理和監督；提高了衛生部門對衛生資源與醫療保險資源的整合和合理利用，為群眾提供了更有針對性、更有效的服務。 據悉，截至2009年9月，嘉興市城鄉居民合作醫療保險參保率，農民達97.52%，城鎮居民達87.17%，其中中小學生參保率達92.28%。全市住院補償率達41.48%，門診補償率達24.03%。2010年，嘉興市城鄉居民合作醫療的人均籌資標準已經制定，各縣（市、區）城鄉居民統一為300元，其中個人出資120元，政府補助180元。起付線為300元，封頂線提高到住院8萬元，其中大、中、小學生為12萬元。 基層醫療衛生服務 讓老百姓更放心了 2009年，我國基層醫療衛生服務體系進一步健全。中央下達專項資金200億元，支持986所縣級醫院、3549所中心衛生院、1154個社區衛生服務中心建設。城鄉對口支援和“萬名醫師支援農村衛生工程”得到進一步加強，900所城市三級醫院與2200所縣級醫院建立了對口支援和協作關系。實施為鄉鎮衛生院招聘執業醫師計劃，落實農村衛生人員培訓任務。全國已有24個省（區、市）落實了對鄉村醫生的公共衛生服務補助政策，部分地方提高了補助標準。全國所有地級以上城市和93%的縣級市開展了社區衛生服務工作。 同時，加快四川、甘肅、陜西地震災區醫療衛生系統重建工作。三省和對口支援省市認真落實任務，加快建設項目進度。截至2009年11月底，開工1531個項目，竣工760個項目，落實資金123.6億元。災區醫療衛生系統恢復重建總體進展順利，項目工程質量良好，醫療衛生服務秩序井然。 據衛生部相關部門工作人員介紹，為提高基層醫療衛生服務水平，2009年，青海、新疆等西北五省區全面落實了鄉鎮衛生院補助人員工資政策。安徽省按每1200農村人口補助8000元的標準，為鄉村醫生提供補助。北京、上海、浙江杭州、四川成都等地積極推廣社區衛生服務機構收支兩條線管理；江蘇、山東等地開展績效考核工作，促進基本公共衛生服務任務的落實。（下轉第3版）（上接第1版） ●青海：讓鄉村醫生吃飽“皇糧” “待遇提高了，我們工作起來更踏實也更安心了。好多跑出去做生意的鄉村醫生，現在都回來了。”這是青海省一位鄉村醫生最樸實的體會。 鄉村醫生是農牧區醫療衛生服務第一線的主力軍，是保護農牧民身體健康的“守門人”。為讓青海省4186個衛生室、6270位在崗鄉村醫生獲得合理的收入，保持隊伍的穩定，2009年，青海省在過去農業區每村每年600元、牧業區每村每年1000元標準的基礎上，將鄉村醫生的工作補助提高到農業區5000元、牧業區6000元，并對取得執業醫師（助理）資格證書或具有中專以上學歷的鄉村醫生每人每年再增加補助1000元。補助資金的70%由省財政承擔，30%由州、縣兩級財政承擔。據悉，青海省財政廳為此核撥了2009年度省級補助資金1737萬元，各地安排補助資金744萬元。 | ||
