| 發布日期： 2010-02-26 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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浙江日報杭州2月25日訊今天，是我省首批30個縣(市、區)全面啟動實施基本藥物制度的第一天，這些地區所有政府舉辦的城鄉社區衛生服務機構，全部實施基本藥物制度，所有藥品全部按進價進行零差率銷售。我們采訪發現，對于實施基本藥物制度，人們仍有更多期待。 家住杭州半山鎮石塘社區五組的胡良高大伯患高血壓10多年了，聽說藥品降價的消息后，今天上午他特意趕到社區衛生服務站拿藥。 胡大伯一直都在吃“絡活喜”和“科素亞”兩種藥，原來每個月的藥費自己要拿出353.80元，今天享受了新政策后，每個月便宜了47元，一年算下來可以少付將近600元錢。“有了新政策，我們這些老病號能省下不少錢。”他說。 藥價降了下來，群眾得到了看得見、摸得著的實惠，但一些病人卻擔心，今后只能用基本藥物，是不是就有一些藥在社區醫院里買不到了？ 社區醫院對此也有同樣的擔心。因為按照規定，基本藥物制度實施后，社區醫院能使用的藥物只有307種國家基本藥物和150種省增補的非基本藥物，以及現有庫存的藥品和因特別情況準許使用的其他藥品。而從2011年開始，我省所有社區醫療機構都只能配備和使用國家基本藥物及省增補的非基本藥物。 半山鎮社區衛生服務中心主任朱劍琴介紹說，中心現在還有一些庫存藥，所以暫時還沒出現因為買不到藥而去上級醫院的情況，但現有的庫存藥估計一個月左右就用完，到時候很可能出現病人買不到合適藥的情況。特別是一些老年慢性病人常年使用的某種特定藥品，一旦這種藥沒有，會給他們看病拿藥帶來不便。社區醫院本身病人就不多，如果病人因為買不到非基本藥物轉而流向大醫院，將進一步加劇大醫院看病難、看病貴現象。 對此，省衛生廳負責人表示，一方面，我省將根據群眾用藥習慣，定期調整省增補的非基本藥物，讓病人用藥有一定的選擇余地；更重要的是另一方面，社區醫療機構要自覺地向病人及家屬做好宣傳解釋工作，使居民認識到基本藥物是安全有效、價格合理的首選藥物，讓病人愿意用，養成優先使用基本藥物的習慣，讓基本藥物真正成為居民看病的首選藥。 而基本藥物制度的財政補償機制問題，更是基層醫療機構議論的焦點。因為，社區醫療機構全部藥品都實行按進價零差率銷售后，將不能再通過藥品銷售獲利。這對長期以來主要依靠“以藥養醫”的社區醫院而言，將會直接減少醫院的收入，從而讓原本就境況不佳的社區醫院處境更為艱難，影響社區醫院實施基本藥物制度的積極性。 專家表示，實施基本藥物制度之后，基層醫療衛生機構原有的“以藥養醫”的補償機制將發生重大變化，必須建立與之相適應的財政投入機制，加大財政補助力度，保證其正常運行需要。同時，政府還應加大對城鎮職工醫保基金、城鎮居民醫保基金、新農合基金、城鄉醫療救助基金等基本醫保制度的財政補助力度，讓更多群眾享受到醫保，也讓基層醫療衛生機構能通過醫保付費獲得合理補償。 據介紹，為支持首批30個縣(市、區)的改革，省財政將提前安排有關轉移支付，在近日預下達部分專項資金，用于基層醫療衛生機構人員經費補助等方面的開支。同時，省財政廳要求，有關縣(市、區)的財政部門要緊急行動起來，安排落實好相關資金，確保改革的平穩實施。 | ||
