| 發(fā)布日期: 2009-02-16 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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55歲的新鄉(xiāng)肝癌患者李某,在鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院接受了手術(shù)治療。由于采用了改進(jìn)的新手術(shù)方法,創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快,一周后就能下床活動,十天后出院。 據(jù)介紹,在國內(nèi)采用這種肝內(nèi)肝蒂切斷術(shù)尚屬首創(chuàng)。 李某近一段時間感到肝區(qū)疼痛,在當(dāng)?shù)亟?jīng)過螺旋CT及肝臟腫瘤標(biāo)志物檢查,確診為肝癌。因腫瘤體積大(直徑7厘米),位于中肝葉,而且靠近門靜脈主干分叉部及下腔靜脈,手術(shù)難度高,被轉(zhuǎn)到鄭州治療。 鄭大五附院普外二科主任李曉勇主任醫(yī)師,在長期進(jìn)行肝癌切除手術(shù)中發(fā)現(xiàn),至今沿用的傳統(tǒng)肝癌切除法,雖然挽救了不少肝癌患者的生命,但由于阻斷了肝臟全部血流,存在著切肝邊界不清楚、正常肝組織缺血壞死范圍大、術(shù)后短期內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等問題。他查閱了大量文獻(xiàn),從日本、法國的肝臟外科研究進(jìn)展中受到啟發(fā),在手術(shù)中根據(jù)肝癌所在部位,首先原位解剖第一肝門,在肝內(nèi)切斷供應(yīng)腫瘤血液亞肝蒂,然后采用選擇性交替阻斷肝段血流的肝腫瘤根治切除術(shù),即肝內(nèi)亞肝蒂切斷術(shù)。 李主任將肝臟比喻為一個菜花,菜花根相當(dāng)于主肝蒂,各個花莖相當(dāng)于亞肝蒂,菜花的表面相當(dāng)于肝表面。傳統(tǒng)的方法是從花的表面開始向花莖部位離斷,切除邊界不清楚,把不該切除的花莖也切斷了,嚴(yán)重影響斷面周圍保留下來的花的生機(jī)。而新的方法是先切斷花莖,然后向菜花的表面離斷,邊界清晰,切除徹底。這種新的術(shù)式,參照了國外切除肝癌的最新方法加以改進(jìn),獲得了良好效果。 | ||