| 發布日期： 2010-01-28 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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江蘇省基本藥物招標已于近期結束。在此次招標中，大量的外資OTC產品被列入了江蘇省基本藥物地方補充目錄。由于招標基準價普遍低于國家發改委制定的零售指導價，大批外資OTC產品因此紛紛落榜。《醫藥經濟報》記者發現，中標的外資OTC企業都在價格上做出了不同程度的讓步。 據知情人士透露，中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會（下稱“RDPAC”）就此問題專門召開過一個內部會議，其討論的核心就是外資OTC產品是否退出招標，如果在此問題上能夠達成共識，那么所有的外資OTC產品將全部退出招標而放棄市場。但目前，由于個別企業的強烈反對，這項聯合行動未能成行。 外資企業有心分羹醫改“大蛋糕”，卻屢屢遲疑于如何維持“價格”和“份額”的平衡，尤其是外資OTC產品當前面臨著比處方藥更大的降價需求。 削價的抉擇 在江蘇省招標中，競標的外資OTC企業很多，但最后中標的卻很少。參與此次招標的金辰藥業營銷總監楊昌順向記者分析了江蘇省的中標價格。他說，此次招標制度考慮價格因素較多，使得很多外資OTC企業難以承受降價而不得不退出。 據記者了解，2009年12月24日，江蘇省藥品集中采購中心發布補充通知對企業評分，規則更加細化，增加了加分事項。比如：在“企業管理、產品質量和創新水平”這一欄中，關于是否在藥企中排名靠前和是否有GMP認證，補充通知表示，如果有專利藥、原研藥、獲得FDA或歐盟GMP認證等都可以加分。 在江蘇省藥品集中采購中心12月27日的另一個補充通知中，在價格分上，普遍給企業加了7.5分。因此，盡管外資企業在企業管理、產品質量和創新水平上有優勢，但考慮到招標中的降價加分政策，外資企業如果不降價就無法中標。 有相關人士告訴記者，不少企業與政府部門溝通之后均覺得降價后的價格無法接受。而部分外資OTC企業人士更表示，可能選擇不同劑型和不同規格的同類藥品予以置換，也可能干脆放棄一部分基層市場。 記者對此做了粗略的統計，此輪招標中，惠氏、禮來、強生的OTC 產品為了入圍，都在價格上做出了讓步。在入選企業中，惠氏做出的讓步最大，惠菲寧中標價格是15元，在藥店的價格一般是19元，降幅達20%；而其明星產品鈣爾奇（60片）降幅也不小，市場價為60元一瓶，中標價格為49.27元，30片裝的鈣爾奇由市場價33元降為25.14元。 初衷或改 記者從某知情人士處了解到，有些外資企業已經為退出市場化做好了準備。 而與之形成鮮明對比的是，近年來外資OTC企業對推進市場化一直不遺余力。去年，一些外資企業曾通過中國非處方藥物協會向政府提交OTC市場化的建議，其中就包括：非處方藥定價權可放開或有限放開；政府應該管處方藥或醫保目錄中非處方藥的定價，其余非處方藥可由市場來定價；社區衛生服務站實行藥品零差價制度對藥店發展不利，政府應該出臺政策充分發揮藥店在公眾自我保健和自我藥療中的作用。 此番改變初衷，卻是為何？對此，基層醫院市場的強大魅力是業內人士眾多猜測中最為認同的重要原因。 以諾華為例，其此次沒有任何一個產品中標。數據顯示，諾華的OTC產品60%的銷售額都來自藥店，另外40%來自醫院。盡管醫院市場所占份額低于藥店市場，但如果放棄招標，則意味著失去這一塊基層市場。再加上OTC產品存在著彈性較高的量價關系，一旦降價，外資藥品在基層市場的銷售量將大幅增加。在新醫改推動下，顯然基層市場已成為外資企業不得不考慮的因素。 另據葛蘭素史克方面人士透露，20%～30%的降幅還是外資企業能夠承受的范圍。楊昌順分析江蘇中標價格后也表示，雖然外資普遍降價20%左右，但是相比市場的擴容，降價的損失微不足道。 OTC之路有多長 中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮對此評論為，國內OTC制藥企業對藥店青睞有加，是因為如果走醫院渠道則意味著藥品的降價，但對于外資OTC企業來說，削價進入醫院渠道可能是其更好的爭奪市場份額的選擇。 對其中原因，郭凡禮這樣解釋：首先，新醫改將使基層醫療市場大幅擴容，未來我國基層醫療機構擁有無限潛力，外資OTC企業降價中標進醫院有利于其市場份額的提升；其次，外資OTC產品價格昂貴，在藥店中的競爭力不及國內OTC產品，而進入醫院渠道可以緩解此競爭壓力。 而對于外資企業極力推進的OTC市場化策略，郭凡禮則認為當前在中國，OTC藥品實現市場化的難度還是比較大的。目前OTC市場化最大的難點首先是處方不統一，我國OTC市場的處方是各醫療機構自行印制，其缺點是分散、不規范而且缺乏管理，在這種情況下實現藥品分類管理只能造成更多的混亂；其次，我國現有的醫療體制覆蓋面窄、社會化程度低，公眾的保健觀念還很薄弱，自我藥療程度不高，這些都是目前我國OTC市場化的難點。 | ||
