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據新華社訊  （記者周婷玉）針對即將出臺的醫改方案，衛生部部長陳竺日前指出，深化醫改是“五個齒輪”（即基本醫療保障制度、基本藥物制度、基層醫療服務體系、基本公共衛生服務均等化、公立醫院改革試點）相互咬合聯動的系統工程。通過醫改，尤其是近三年五項重點工作的組合實施，將初步建立人人享有的基本醫療衛生制度框架。

陳竺說，方案的前四項重點內容都有一個“基”字：

——基本醫療保障制度。陳竺透露，基本醫療保障制度明年將有一個大提升，醫保最高支付限額將提高到城鄉居民人均收入的６倍。

——基本藥物制度。陳竺說，基本藥物不是一張單子或目錄，而需要制度，需要動用價格、報銷等政策杠桿確保其生產、配送以及合理使用。目前，普通型兒童白血病藥物、主要的抗腫瘤藥、胰島素等都已納入基本藥物目錄。

——基層醫療服務體系。“加強基層服務體系建設不僅要加強硬件建設和人才隊伍建設，更重要的是機制體制的革新和完善。”陳竺說。

——基本公共衛生服務均等化。陳竺說，要把公共衛生服務提供給每一個人，包括基本服務包，如健康檔案、疫苗接種、婦幼保健、健康教育和健康促進等；同時確定公共衛生重大項目，如艾滋病和結核病防治等。

陳竺指出，因涉及制度安排，又要大量資金，而且改革路徑也不清晰，因此公立醫院改革試點只是推進試點。改革的大方向是“堅持公益性，調動積極性”。這兩者相輔相成。忽視對醫務人員的支持，“堅持公益性”難達目的；而過于強調醫務人員待遇，忽視提供基本醫療服務的任務，醫院的發展就會跑偏，就會發展為創收的積極性。

談到基層醫療衛生人員收入時， 陳竺說，醫改方案已經考慮了這個問題，提出基層醫療衛生人員的收入要能夠和當地公務員收入的平均水平相銜接。