| 發布日期： 2009-03-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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“我給大家準備了兩件禮物。”全國政協委員、衛生部部長陳竺12日接受記者專訪時說，一是政府即將送出的“大禮包”――醫改方案；另一份是他贈送的“健康處方”――由衛生部組織各類專家撰寫的健康教育系列叢書，他希望每個人都做自己健康的“守護神”。
陳竺指出，深化醫改是“五個齒輪”相互咬合聯動的系統工程�？紤]國情，整個改革的制度安排將是一個階段性、遞次推進的過程，需要中長期的謀劃。 深化醫改將是一套“組合拳” “這次醫改最大的受益者是人民群眾，目標就是人人受益。”陳竺說，通過醫改，尤其是近三年五項重點工作的組合實施，將初步建立人人享有的基本醫療衛生制度框架。 陳竺說，打開方案，前四項重點內容都有一個“基”字： ――基本醫療保障制度。他說，疾病風險不是個人或家庭所能承受的，需要統籌共濟、聚集全社會的力量，在這方面政府有責任。對于患者，有保障才有底氣去醫院看病。陳竺透露，基本醫療保障制度明年將有一個大提升，醫保最高支付限額將提高到城鄉居民人均收入的6倍。 ――基本藥物制度�；舅幬锸歉采w大多數常見病多發病、防治必需、療效確切、數量充足、劑型合適、為全民公平享有的藥物。陳竺說，基本藥物不是一張單子或目錄，而需要制度，需要動用價格、報銷等政策杠桿確保其生產、配送以及合理使用。目前普通型兒童白血病藥物、主要的抗腫瘤藥、胰島素等都已納入基本藥物目錄。 ――基層醫療服務體系。“加強基層服務體系建設是針對我國醫療衛生事業薄弱環節、結構性問題的基本舉措。不僅要加強硬件建設和人才隊伍建設，更重要的是機制體制的革新和完善。”陳竺說。 ――基本公共衛生服務均等化。他說，要把公共衛生服務作為產品提供給每一個人，包括基本服務包，如健康檔案，疫苗接種，婦幼保健，健康教育和健康促進等；同時確定公共衛生重大項目，如艾滋病和結核病防治等；還要給6至15歲的青少年接種疫苗，摘掉“乙肝大國”的帽子。“這一系列工作將能緩解看病就醫瓶頸，減少疾病發生。” 另一項重要內容就是公立醫院改革試點。陳竺指出，公立醫院應該擔負起政府滿足人民群眾重大疾病、急癥、疑難病的基本醫療服務提供者職責。 公立醫院改革的“十字方針” “公立醫院改革確實是一個大難題。”陳竺坦言，目前看病就醫的供求矛盾也主要集中在大醫院，但因涉及到制度安排，又要大量資金，而且改革路徑也不清晰，因此只是推進試點。但是改革的大方向是明確的，就是10個字――“堅持公益性，調動積極性”。 陳竺指出，這兩者相輔相成，忽視對醫務人員的支持，“堅持公益性”難達目的；而過于強調醫務人員待遇，忽視提供基本醫療服務的任務，醫院的發展就會跑偏，就會發展為創收的積極性。 “提供安全、高質量的、收入水平能承受的最好服務，需要有高素質的醫療隊伍，需要為他們提供適當的工作條件。”他說。 走出醫療人才困境，誰來“牽牛鼻”？ “我最擔心的是隊伍，尤其是基層的醫療隊伍。”陳竺說，雖然已經建了社區衛生服務機構，但是老百姓還是要往大醫院跑。其中最重要的原因就是社區的全科醫生隊伍太年輕。“要取得患者信任，就要提高水平，要有政策引導有水平的人去基層。” 陳竺曾專門調研過基層醫生的問題。他說，基層醫生主要關心三件事；一是社會地位；二是業務成長；三是待遇。 陳竺指出，醫學是實踐性很強的學科，不是出了校門就可以，培養醫學人才周期很長。這次醫改在人才培養方面提出了重大舉措，將在大醫院建立大規模的住院醫師培訓制度。 “現在大醫院都是為自己培養住院醫生，以后要變為給社會培養。”他說，這是一個走出人才困境的“牽牛鼻”之舉。更多的醫學畢業生在大醫院經過正規培訓后，可以下到基層工作。 同時，醫改方案中還明確了待遇問題，基層醫療人員收入要與當地公務員平均水平相銜接。 知識是最好的疫苗 問及醫療應急體系建設時，陳竺指出，應急體系是公共衛生服務能力建設的重要內容。而早診斷早治療又是應對疫情的重要能力，要有好的疫苗和藥物。但更重要的還是要有知識。 “知識是最好的疫苗。”他說，手足口病目前沒有疫苗，但是掌握了洗手消毒等基本的公共衛生措施就能阻斷傳播途徑。 同時，陳竺強調要居安思危，要加強應急體系建設，建立災難醫學中心。他透露，目前衛生部正在醞釀建立區域性的災難醫學中心，以便醫療人員能以最快的速度到達現場。 每天抽出20分鐘保持與學術一線的聯系 | ||
