| 發(fā)布日期： 2011-12-09 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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作為成都市第二人民醫(yī)院第一位由院長提名和聘任的副院長劉早陽,在兩周前,他的身份還是該醫(yī)院的院長助理。 事實上,上述被稱為“院長組閣制”的人事聘用制度,是成都市醫(yī)管局進行的諸多醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革探索之一。 于2010年初成立的成都醫(yī)管局,被劃歸到當地國資委,并與衛(wèi)生局平行,作為市級醫(yī)院的“國資委”,代表市政府履行出資人職責。 值得注意的是另一種模式:2011年7月28日成立的北京市醫(yī)管局,并非如成都市醫(yī)管局一樣獨立于衛(wèi)生局系統之外,而是隸屬北京市衛(wèi)生局的一個二級單位。 成都模式 2010年2月出臺的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》指出,公立醫(yī)院改革要實行“四個分開”:政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開。 成都市醫(yī)管局副局長何杰告訴本報記者,成都在公立醫(yī)院的改革中推行“管辦分離”。成都模式是成立獨立于衛(wèi)生部門的醫(yī)管局,從兩年的運行情況看,醫(yī)管局和衛(wèi)生局分工協作,獨立運行。 成都市醫(yī)管局去“行政化”的做法也值得一提:推行競聘上崗,同崗同酬,建立以“崗位責任制”為核心的人事制度,將事業(yè)單位干部身份存檔保留,對院長和首席專家全面實行“年薪制”。 其次,醫(yī)管局成立后,推動市級醫(yī)院到農村、進社區(qū)、下基層,推動優(yōu)質醫(yī)療資源在“全域成都”范圍內均衡配置。 而在將民間資本引入公立醫(yī)院方面,成都醫(yī)管局亦有所突破。目前成都市第六人民醫(yī)院已經在和幾家民間投資方接觸,有國內資金,也有境外資金。而成都方面的設想是,通過引入民間資本,使得公立醫(yī)院具備更好的競爭性。 “管辦分離,成都比國內其他城市的進展都要大,”北京大學光華管理學院教授劉國恩表示,“國家決策層提出的‘補需方,促供方’改革方針,在成都亦獲得了良好的推行,作為地方政府的政策執(zhí)行者,成都市醫(yī)管局作用很明顯。” 三權分立 2010年初公布的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》提出,“改革公立醫(yī)院管理體制”、“科學界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責權,探索建立醫(yī)院法人治理結構”。 在法人治理結構層面,成都醫(yī)管局目前的做法是“三權分立”:對公立醫(yī)院院長充分放權,是成都市醫(yī)管局建立醫(yī)院法人治理結構的第一步。 據悉,目前成都市醫(yī)管局將財務自主、機構設置、班子組閣、職工聘用、設備購買等屬于醫(yī)院的經營權全部交給醫(yī)院和院長,“現在院長享有百萬以內的自有資金采購權,而在此前,這一數字僅為10萬元。” 事實上,將“人事任免權”下放給市管公立醫(yī)院院長,是成都市醫(yī)管局成立之初便提出的改革措施,之所以現在才開始真正推進,成都市醫(yī)管局一位負責人解釋為“在管辦分離后,用了兩年時間來理順各方關系。” “醫(yī)管局是放手不放眼,盡管給了我充分的權力,但同時還是在時刻監(jiān)督我”,剛剛以“院長組閣制”挑選出自己副手的成都市第二人民醫(yī)院院長徐俊波表示,“最近對于院長的一系列監(jiān)督管理條例即將出臺。” “院長組閣是全國的首創(chuàng),也是成都醫(yī)管局在推行公立醫(yī)院改革中,去行政化的第一步”,上述人士同時表示,“崗位設置的權利仍然在編制部門,院長僅有提名權,在推舉出符合要求的副院長人選后,還需要醫(yī)院職代會和有關方面的考察”。 事實上,作為三權分立的組成部分,成都方面在對公立醫(yī)院院長充分放權的同時,計劃將決策權交給有獨立法人資格的醫(yī)院管委會行使,對于醫(yī)院院長的監(jiān)督權,成都方面計劃由職工代表、社區(qū)代表、專家代表、媒體代表等組成的監(jiān)督委員會行使。 | ||
