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1月29日，陜西省基層醫院機構藥品統一采購開標大會在西安舉行，全國800多家藥品生產企業參加了招標。陜西省將通過藥品的“統一采購、統一價格、統一配送”，推進基本藥物制度在基層衛生機構的實施，這一舉措能否斬斷藥價虛高背后的灰色利益鏈，有效緩解群眾“看病貴”，仍需經受考驗。

“三統一”遏制藥價虛高

2009年8月，國家發改委、衛生部等9部委發布了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，這標志著國家基本藥物制度建設工作正式啟動。

建立國家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應和合理使用，可以逐步改變以藥養醫、藥價虛高、濫用藥物等現象，減輕群眾醫藥費用負擔。

陜西省副省長鄭小明認為，三個原因成為藥價虛高的主要“推手”。首先是流通環節的層層加價。藥品出廠后經過多級批發，進入二級以上醫院需要三、四個環節，而進入農村基層醫療機構的環節更多。其次是醫院用藥環節。根據國家相關規定，醫療機構出售的藥品零售價，可在醫藥公司進貨藥價基礎上增加15%左右的差價。但由于國家差額撥款不足，一些醫院不得不“以藥養醫”，實際加價大大超過這一比例。此外，生產廠家對藥品定價無明確標準，也是造成藥價高的原因之一。

對此，陜西省通過在全國藥品生產企業中統一招標采購、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心統一藥品銷售價格、由公開選招的企業統一配送的“三統一”辦法，推進基本藥物制度的實施。

據陜西省食品藥品監管局局長李榮杰介紹，藥品“統一采購”是實行以省為單位的網上集中采購，由藥品“三統一”辦公室組織實施，通過衛生部門藥品網上集中采購交易平臺，統一招標確定藥品生產企業和價格。在“統一配送”中，由試點市公開選招2到3家經營企業承擔全市配送任務，并建立配送企業進入和退出機制。而“統一價格”，是指中標企業要執行統一的價格，以保證同一品規藥品在基層醫療機構執行同一價格。