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中國內地2型糖尿病患者中,有1/3需胰島素治療,盡管其血糖控制不佳,但因使用不方便、擔心成癮、害怕疼痛等原因不接受遵醫生建議,拒絕使用胰島素。這是今天發布的“中國首次2型糖尿病患者自我管理現狀及影響因素調查報告”披露的信息。

由中華醫學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組與諾和諾德(中國)制藥聯合開展的該項調查,涉及29個省、區、市的50家醫院的5961名有1年以上病史的2型糖尿病患者。

主持此次調查的中華醫學會糖尿病學分會學組組長郭曉蕙教授稱,本次調查對掌握分析2型糖尿病患者自我管理水平,制定完善患者自我管理方案提供了依據。

調查證實,受過健康教育的患者空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白等指標都明顯好于未受教育人群,但離預期目標仍有差距;總體血糖控制情況仍欠佳,慢性并發癥患病率高,低血糖發作較頻繁,因慢性并發癥產生的治療費用遠高于使用胰島素等降糖費用,經濟負擔沉重。

調查發現,受過糖尿病并發癥教育的患者僅為47%;超過50%的患者根本不了解糖化血紅蛋白達標值,甚至還有5.6%的患者完全不了解糖尿病,其各項檢查指標也明顯偏高。此外,2型糖尿病年輕化趨勢明顯,50歲以下患者占調查總數的23%,病程3年以內的患者達24%。

郭曉蕙教授強調,被調查患者中有相當部分因存在胰島素認知誤區而延誤病情,加大了并發癥發生、發展的風險。為此,她建議加強并發癥和胰島素知識等教育內容,加強對醫務人員溝通技巧的培訓;患者主動做好血糖監測和自我管理,配合醫生選擇優化治療方案。據知,中華醫學會糖尿病學分會已初步制定了《糖尿病患者胰島素使用教育管理規范》。