| 發布日期： 2009-09-25 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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據中國醫藥報江蘇訊 糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發癥之—，是截肢、致殘的主要原因，目前糖尿病足尚處于診斷容易、治療困難階段。江蘇省中醫院的王麗娟、余江毅等人最近承擔的一項“十一五”計劃研究項目表明，中藥內服、外用早期介入糖尿病足的治療，有較好的療效。 近10年的臨床實踐表明，中醫藥在糖尿病足的預防和治療方面具有獨特的療效，其治療手段多樣，不良反應小，安全性高，改善臨床癥狀明顯，可以彌補現代醫學之不足。但中醫藥何時介入、采取何種治療方案仍在探索中。江蘇省中醫院的科研人員采取隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床研究方法進行了此次研究。對中藥組20例病人給予健脾清化顆粒口服及溫通散熏洗足部，對照組20例予安慰劑，共治療16周，觀察兩組臨床總療效、糖代謝指標、足部感覺異常、踝肱比指數及神經電生理檢測的變化。 結果表明，中藥組臨床總有效率(89.47%)明顯高于對照組(36.84%)；中藥組空腹血糖、餐后血糖均升高，對照組空腹血糖稍增加，兩組糖化血組蛋白均有所下降，但差異均無統計學意義；中藥組在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感覺減退諸癥和踝肱比指數等方面明顯優于對照組，同時各條神經傳導速度及誘發電位波幅均有所提高，對照組僅部分神經傳導速度及誘發電位波幅有所改善，組間比較，僅腓腸神經傳導速度改善有顯著性差異。研究結果提示健脾清化顆粒、溫通散內外合治對糖尿病足早期患者療效佳，是比較規范、有效的糖尿病足早期中醫綜合防治方案。 據介紹，健脾清化顆粒方中黨參長于益氣、生津、養血；山藥補脾養胃，益肺養陰而固精；生地黃清熱涼血、養陰生津；黃連苦、寒，有清熱燥濕、瀉火解毒的功效；全蝎息風止痙、通絡止痛；全方共奏益氣養陰、清熱、活血通絡之功。溫通散中沒藥活血行氣止痛，治瘀血阻滯諸痛證；紅花活血通絡、消腫止痛，“善通利經脈”；路路通活血祛風通絡；蘇木行血祛瘀通經、消腫止痛；在方中配紅花煎湯熏洗可促血行，助其和營消腫止痛；艾葉溫通經脈、調理氣血、外暖筋肉肌膚，能佐紅花溫經散寒、通絡止痛；諸藥合用，溫通活血、改善循環、延緩和防止肢端病變的發展。 現代藥理研究也表明，活血化瘀藥可改善肢體血流量，有抗凝、抗血栓、抗血液黏滯、抗血小板聚集、改善微循環等作用，進而能夠提高足部對創傷和感染的抵抗能力。以活血化瘀藥熏洗足部，可使藥物快速通過皮膚孔穴、腧穴等被吸收，輸布全身而發揮藥效；同時可以刺激足部的皮膚血管和神經，擴張毛細血管，加速血液循環，起到通調腠理、疏通血管、消腫止痛之作用，從而改善肢端的血液循環和周圍神經功能，改善癥狀。 研究人員認為，對糖尿病足早期進行積極干預，以預防足部潰瘍的發生，這正是中醫“不治已病治未病”理念的最好體現。健脾清化顆粒和溫通散內外合治，對糖尿病足早期有很好的臨床療效。 | ||
