| 發(fā)布日期: 2010-04-20 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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據(jù)邵明教授介紹,目前中國65歲以上老年人帕金森病的患病率為1.7%。而隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,老齡化程度的加劇,帕金森病的患病率勢必進(jìn)一步攀升,由此引發(fā)的帕金森病患者的生活質(zhì)量問題不容樂觀。 在傳統(tǒng)帕金森病治療使用的藥物中,左旋多巴類藥物雖能有效控制震顫等運(yùn)動癥狀,但用藥3~5年后,這類藥物的局限性就會出現(xiàn):有50%左右的患者會出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”、“開關(guān)現(xiàn)象”等運(yùn)動并發(fā)癥,隨著用藥時間的延長和病程的進(jìn)展,用藥10年后幾乎所有的患者都會出現(xiàn)運(yùn)動并發(fā)癥,非運(yùn)動癥狀如抑郁等也相繼出現(xiàn)。 針對左旋多巴類藥物的不足,目前非麥角類多巴胺受體激動劑如森福羅(普拉克索)等藥物為代表的治療方案不僅能有效控制震顫等運(yùn)動癥狀,還能減少運(yùn)動并發(fā)癥的發(fā)生和嚴(yán)重程度。研究顯示,普拉克索單藥起始治療4年后,其運(yùn)動并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險比左旋多巴單藥起始治療減少約30%。 相關(guān)研究>>> 腦深部電刺激改善帕金森病癥狀 目前帕金森病的治療主要包括藥物和手術(shù)治療。左旋多巴類藥物仍然是治療帕金森病最有效的藥物,尤其是治療開始的3~5年內(nèi)。 但在控制長期運(yùn)動并發(fā)癥這一點(diǎn)上,手術(shù)無疑是對傳統(tǒng)藥物治療很有效的補(bǔ)充。2006年,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)最新研究結(jié)果顯示,將藥物治療與腦深部刺激療法相結(jié)合,能夠比僅采用藥物治療更有效地改善晚期帕金森病患者的癥狀。這項(xiàng)研究是在德國和奧地利的10家醫(yī)學(xué)研究中心同步進(jìn)行的,涉及156名有嚴(yán)重運(yùn)動機(jī)能障礙的帕金森病患者。 這些患者在研究中被隨機(jī)分成兩組。其中一半患者只接受傳統(tǒng)的藥物治療;另一半患者除接受藥物治療外,還采用美國美敦力公司研制的腦深部刺激裝置來治療,該裝置可對患者大腦中與協(xié)調(diào)運(yùn)動機(jī)能有關(guān)的丘腦底核區(qū)域進(jìn)行腦深部刺激。使用6個月后,研究人員利用國際通行的綜合評分體系對患者的運(yùn)動機(jī)能進(jìn)行了評估。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在藥物治療并同時接受腦深部刺激的患者,他們的運(yùn)動機(jī)能比治療前改善了41%,而僅接受藥物治療的患者運(yùn)動機(jī)能沒有任何變化。 中山大學(xué)附屬一院神經(jīng)外科的劉金龍教授介紹:手術(shù)治療主要是腦深部電刺激療法(DBS)是通過植入體內(nèi)的腦深部的電極,發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),控制引起帕金森病癥狀的異常神經(jīng)電活動,從而消除帕金森病的癥狀,使患者恢復(fù)原有活動能力。目前,在國內(nèi)已經(jīng)有2000余名患者在醫(yī)生的建議下接受了腦深部電刺激的治療,廣東省的治療團(tuán)隊(duì)也已經(jīng)積累了相當(dāng)豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。(鄭智敏) 關(guān)于世界帕金森病日 你可以不知道它的名字,但是你不會不知道他們的名字??阿里、陳景潤、巴金…… 1984年,42歲的拳王阿里被診斷出患有帕金森病。1996年,當(dāng)阿里出現(xiàn)在亞特蘭大奧運(yùn)會的火炬臺上時,他擎住火炬的手臂不住地顫抖,頭也不由自主地微顫。 1996年3月19日,陳景潤因患帕金森病在北京病逝。這位摘取哥德巴赫猜想數(shù)學(xué)皇冠的科學(xué)家始終沒能戰(zhàn)勝醫(yī)學(xué)界的“哥德巴赫猜想”。他常常幽默地說:“哥德巴赫一個,帕金森一個,一加一等于二”。 帕金森病的發(fā)現(xiàn)起源于1817年,英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯?帕金森博士發(fā)現(xiàn)一些老年人經(jīng)常有手足震顫、身體發(fā)僵、行動遲緩等癥狀,稱其為“震顫麻痹”。以后其他醫(yī)生就用“帕金森病”來描述這種病人。為紀(jì)念他的杰出貢獻(xiàn),從1997年開始,將每年的4月11日定為“世界帕金森病日”,這一天正好是他的生日。 | ||