| 發布日期： 2010-04-20 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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2009年底，國家將普拉克索等藥物納入醫保目錄，無疑推動了弱勢患者群體的用藥需求。 4月11日是“世界帕金森病日”。在中華醫學會神經病學分會帕金森病(PD)及運動障礙學組主辦的“攜手健康?共筑希望”帕金森病患者關愛主題活動廣州站啟動儀式媒體見面會上，廣東省神經病學分會帕金森病及運動障礙學組組長、廣東省人民醫院神經科王麗娟教授指出，中國目前有200萬帕金森病患者，占到全球帕金森病患者總人數的一半，并且近年來患病人數仍在不斷上升，每年新增病患10萬人，防治形勢十分嚴峻；但帕金森病并不可怕，只要及時發現、系統治療，就能夠減輕患者的癥狀，明顯改善患者生活質量。 據了解，“攜手健康?共筑希望”帕金森病患者關愛主題活動由中華醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組主辦，聯合上海、北京、成都、廣州四城市多位帕金森病知名專家在當地開設患者講座及義診及攝影征文比賽，向患者傳播正確的疾病防治理念。 “銀發族”催用藥升溫 帕金森病是一種常見于中老年人的神經系統變性疾病，多在60歲以后發病。帕金森病是老年人中排第4位最常見的神經變性疾病，在≥65歲的人群中，1%患有此病；在＞40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病。 據世界帕金森病協會統計資料顯示，全球已有500多萬帕金森病患者，這一疾病是危害神經系統的第3大類疾病。我國流行病學調查分析顯示：中國帕金森綜合癥的發生集中在老年人群，發病率為1%，65歲以上人群的發病率已達到2%左右。可見，帕金森病防治的形勢非常嚴峻。而另一方面，國內老年人醫療保健意識差異化的影響下，患者購藥率較其他老年常見病種低，導致帕金森病治療藥物市場發展仍具有較大的空間。 目前，用于抗帕金森病的新老藥物有20多只。隨著國內外抗帕金森病藥物產品結構的調整，以及國家醫療保障體系的不斷完善以及個人用于醫療保健費用支出的增長，抗帕金森病藥物市場將呈現出快速增長的趨勢。在“銀發族”用藥市場逐年升溫的趨勢下，價格昂貴的新藥帶動了市場份額的刷新，而聯合治療方案在臨床上也得到了擴展。 市場有待培育 據統計數據表明，2008年，全球抗帕金森病藥物市場規模達到了31.58億美元，同比增長了7.89%，與上一年的增長率相比有了較大變化。其中，世界8大處方藥市場（美、加、法、德、英、意、西班牙和日本）500強藥物中，抗帕金森病藥物主要品種普拉克索、恩卡他朋、羅匹尼羅、擬多巴胺類和雷沙吉蘭等5大品種的銷售額已占了神經系統大類市場的95%，呈現出較高的集中度。 2009年，這5大抗帕金森病藥物的銷售額有增有降，總體市場銷售額預計可達到40億美元左右，占全球神經系統類藥物市場的10%。隨著老齡化程度的加劇，帕金森病治療藥物將成為一些跨國藥企追逐的新熱點。 目前，臨床上用于帕金森病治療的藥物主要有抗膽堿能藥、金剛烷胺、復方左旋多巴（芐絲肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴）、多巴胺受體（DR）激動劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑等。雖然帕金森病發病率增長迅速，但是相關藥品的銷售增長與發病率的增長速度并不相稱，2007年與2002年相比銷售金額僅增長了56%，年復合增長率僅為9.3%。分析其原因，主要是由于該病的患者大多屬于弱勢群體，就診率不高，加之部分藥品價格昂貴，超出多數患者預算，造成藥品銷售增長緩慢。 廣東省醫學會帕金森病與運動障礙病學組副組長、廣醫一院神經內科邵明教授也同意這種觀點，他說，以前帕金森病長期的治療費用不僅會帶給患者心理上的負擔，也往往讓醫生面臨開處方前，先要考慮病人家庭條件的尷尬處境，使很多好的藥物無法使用，2009年底國家將森福羅（普拉克索）等藥物納入醫保目錄，這對改變這種狀況起到很好的推動作用。 競爭格局已定 根據抗帕金森病藥物的治療用途可以分為保護性治療和癥狀性治療藥物。有保護作用的藥物為單胺氧化酶B型（MAO-B）抑制劑。國內的MAO-B抑制劑僅有司來吉蘭一種，臨床用量不大。 在癥狀性治療藥物中，用量最大的藥品是苯海索，多用于震顫明顯而其他藥物效果不佳的患者。但由于價格較低，總銷售金額并無優勢，所以，其市場份額相對較低。金剛烷胺對少動、強直、震顫均有效果，其銷售金額增有所長。 據南方所標點醫藥信息的“臨床用藥格局”數據顯示，2008年，國內22個城市樣本醫院神經類藥品銷售額已達到35.15億元，占醫院全部用藥的5.91%，比上一年同期增長了32.54%，年復合增長率已達到30.4%。其中，抗帕金森病亞類藥物市場約占神經系統用藥的2.84%，全年樣本醫院帕金森病治療用藥已達到1億元人民幣。 抗帕金森病藥物在我國醫院用藥市場銷售規模自2007年以來一直穩步增長。2009年，抗帕金森癥藥物市場較上年增長了14.76%，銷售規模達到了7.62億元。 帕金森病用藥的市場中，上海羅氏制藥以41.53%的市場份額占據明顯優勢，其代表品牌是左旋多巴/芐絲肼，其次是上海勃林格殷格翰公司，其市場份額占13.48%，其代表品牌是普拉克索。中美杭州默沙東、北京諾華和天津施維亞分別排名第３～５位，份額均在9%左右，其余企業的市場份額相對較低。 目前在我國重點城市帕金森用藥市場中，左旋多巴/芐絲肼以41.39的市場份額占據領先位置，占13.35%的普拉克索排名第２位，金剛烷胺則以10.87%排名第３，占9.81%的卡比多巴/左旋多巴、占9.53%的吡貝地爾和8.83%的恩他卡朋分別排第４～６位，而司來吉蘭的份額則較小，僅為4.49%。 從2009年我國重點城市醫院帕金森病用藥銷售額排名前８位的品牌來看，其分布圖與廠家分布圖形狀較為相似，由此可見，每個廠家的生產藥品相對集中，處于首位的是上海羅氏的左旋多巴/芐絲肼，占41.13的市場份額，第２位的是上海勃林格殷格翰的普拉克索，中美默沙東的卡比多巴/左旋多巴占 9.81排名第３，排名第７位的芬蘭奧利安的司來吉蘭僅占2.67%。 新聞鏈接>>> 提高帕金森病患者生活質量重在早期治療 本報訊 （記者鄭智敏）近日，在第14個“世界帕金森病日”來臨之際，廣東省醫學會帕金森病與運動障礙病學組副組長、廣醫一院神經內科邵明教授在媒體見面會上強調：“對于剛被診斷出帕金森病的患者，應該重視早期治療的方案選擇，從而在有效改善運動癥狀和非運動癥狀的基礎上，提高自己及其家人的生活質量。” | ||
