| 發布日期： 2008-10-21 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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輪醫改：試圖解決醫療資源短缺
1979年元旦，時任衛生部部長錢信忠首次提出“運用經濟手段管理衛生事業”。同年，衛生部開始試點對醫院“定額補助、經濟核算”。1984年，衛生部提出“簡政放權，多方集資。”1985年，中國首輪醫改啟動。上世紀80年代中期開始進行的醫療體制改革，改革的核心就是如何調動醫院的積極性，解決看病難、手術難、住院難這“三難”。 1985年，國務院轉發衛生部《關于衛生工作改革若干政策問題的報告》，揭開了醫療機構轉型的序幕。鼓勵醫院除了國家的投入，還要在市場化的進程中，以貸款等方式自籌資金發展醫院，蓋病房、擴大病床、買設備，解決醫療資源短缺的問題。 第二輪醫改：市場化引出看病貴 1997年初，決策層再次啟動醫改。其間，有關醫改路徑選擇的爭議不斷。一批學者認為，中國兩輪醫改失敗，原因在于選擇了市場化路徑。而另一批學者，則把問題歸結于市場化程度的不徹底。 朱慶生：其實在1990年至1998年，醫療改革也存在一些小改動，來解決看病難、看病貴的問題。例如當時推出的優質優價、進口設備按成本收費等措施。但這些改革都是單項的，小修小補，不是治本之策，這是三項改革的出臺原因。 1998年我國開始推行三項醫療改革，分別是中國醫療保險制度改革、醫療機構改革、藥品流通體制改革。三項改革的目的，就是希望能系統地解決看病難、看病貴的問題。三項改革推出后，應該說還是有一些效果的，但實施時間太短，為什么說太短了呢？因為2003年“非典”就來了，醫務人員表現很出色，把看病難、看病貴的問題又淡化了些。“非典”過后，大家反思的結果是我們的公共衛生體系比較薄弱，最急需解決，因此衛生部門又開始抓公共衛生工作。 但沒過多久，看病難、看病貴的矛盾又浮現出來，這是因為根源性問題沒有解決。但不管怎么樣，三項改革是不應該否定的，這個改革的方向是對的，應該堅持。 第三輪醫改：8套方案集體過堂 2006年9月，由發改委、衛生部、財政部、勞動和社會保障部牽頭，再次啟動新一輪醫改。從2007年春節開始，9家中外機構受協調小組委托進行醫改方案設計。11月底，新醫改方案形成，呈報國務院。此次上會，醫改方案首度亮相，并受到各界人士的空前關注。
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