| 發布日期： 2009-02-24 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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欲善其事，必利其器，有前瞻性、有準備的快企業方可在醫保擴容中大快朵頤。 千呼萬喚的“新醫改”方案終揭面紗，相關細則也將于近期公布。走到今天，解決看病難、看病貴的問題是否真的已經利劍在握？業界翹首以待。“2011年實現全民醫保”，居于五項改革之首的“抓好基本醫療保障制度”，讓醫保話題再次成為關注的焦點。在全民醫保的大背景之下，看病難題與醫保改革將迎來一次更加親密的接觸。 醫保擴容居安思危 醫保擴容牽動著藥品生產、流通、銷售等各個環節的神經，企業在分享市場擴容的同時都面臨著新的挑戰。 從2005年開始，中國醫改問題上的全民發言，成為了改革路上抹不去的記憶。凡是和醫改相關的人或事，都會在社會上引起廣泛關注和激烈討論。醫改的目標是明確的——“人人享有基本醫療保健”。所以，全民醫保逐漸進入人們的視野，并成為了公眾的熱門話題。全民醫保與醫藥產業息息相關，對于整個產業的發展究竟會產生怎樣的影響？ 華中科技大學同濟醫學院醫療保險研究中心副主任熊光練在接受《醫藥經濟報》記者采訪時表示：“新醫改方案擴大了醫保覆蓋范圍以及增加對衛生的投入，均有益于擴大市場。據保守估計，未來幾年中國的醫藥產業規模將繼續保持20%以上的增速，2013年中國醫藥市場規模將達3900億元。日前審議通過的新醫改方案中明確了全民醫保之路。可以預測，"社會醫療保險+社會醫療救助"的組合方式將成為實現全民醫保覆蓋的主旋律。由于醫保是一個漸進的推廣過程，那么，它對市場的影響也會逐漸體現出來。” 熊光練同時也指出，改革是要付出成本的，新醫改方案一改再改，遲遲不肯露面，其背后實質上是利益攸關方之間的博弈。如何實現利益趨同，這需要政府拿出更大的勇氣，廣納全民智慧，平衡利益。另外，全民醫保所帶來的巨大市場空間，對外資企業也是一個非常利好的消息。外資企業能否在此市場發展大潮中分到一杯羹，將取決于政府對創新藥物的市場準入機制、醫保報銷目錄的更新實施情況以及藥品定價等因素的改革。 由于中國人口眾多，地區差異性較大，政府投入的“稀釋效應”明顯，新方案中關于分擔方面也不夠明確，這樣就會帶來很大的不確定性。可以說，醫保新政既是機遇，又是挑戰。浙江康恩貝藥業有限公司首席顧問祝匡善對此深有體會地說：“從企業的角度來講，醫保擴容將促使行業加大對非處方藥的投入，而且新藥的開發力度會進一步加大，普藥銷售增長造成的缺口給新藥上市開辟了廣闊的空間，外資企業和內資企業都會加快新藥上市的速度。但醫保擴容也牽動了藥品的生產、流通、配送等領域的神經，各環節的企業在分享市場擴容的同時也面臨著新的挑戰。因此，全民醫保刺激了市場競爭，藥企應居安思危，目光向前。” 目錄變化因時制宜 目前我國疾病譜資源變化明顯，目錄將隨著用藥結構變化的新趨勢而變。此外，國家基本藥物目錄和醫保目錄的對接還存在很多不確定性。 雖然新醫改政策引來掌聲不斷，但我國民眾人均收入并不高，價格適中、療效確切的普藥仍是一般中國人的最好選擇。因此，4700多家藥品生產企業都虎視耽耽地盯著基層市場。普藥市場擴容，行業洗牌在即，誰將成為基層市場上的最大贏家？涉藥企業須量力而行。 “國家基本藥物目錄納入醫保目錄首先帶動了醫藥市場的擴容。而普藥在價格方面具有明顯優勢，"新農合"推廣和城市社區衛生建設，令普藥市場得以釋放。要抓住這個機遇，藥企首先要了解基層民眾需要什么。急民眾所急，產品才會扎根群眾，受群眾歡迎。這一點，進入國家基本藥物目錄的藥品優勢可能會更大一些，但4700多家藥企并非都能分到一杯羹，量力而行便是，避免盲目跟風。”熊光練表示。 熊光練指出，隨著人們生活水平的提高，我國的疾病譜資源變化明顯，新醫保目錄的變化，充分地思考了疾病譜對藥品結構的影響。從產業發展的方向來看，目前在惡性腫瘤和心腦血管病等高危病種的背后，就是用藥結構變化的新趨勢。另外，隨著競爭的日益激烈，既不能成為基本藥物指定生產基地，又沒有研發實力和獨創、專利產品的企業將被淘汰。 對此，中山大學社保研究中心主任申曙光教授提醒說，國家基本藥物目錄納入醫保目錄是大勢所趨，但醫保風險性比較大，兩者對接還存在很多不確定性，國家應該會有一些相關的風險管控措施出臺，以保證醫療保險的收支平衡，增強醫療保險的風險抵御能力。而建立醫療保險風險基金是一個不錯的選擇。 服務戰顛覆價格戰 醫保目錄是一把“雙刃劍”，納入醫保目錄就意味著未來市場的大范圍擴容，同時，藥企對產品的價格控制權將不再自由。 目前，國內的醫藥市場競爭非常激烈，價格戰是企業之間大魚吃小魚的慣用手段之一。為此，建立統一的價格體系，業內期盼已久。一般來說，價格競爭容易引發惡意削價等行為的發生，這對企業的品牌和管理來說是一種傷害，新醫改將有利于競爭方式發生新的轉變。 深圳某醫藥企業新藥事業部王坤分析說，將國家基本藥物目錄納入醫保目錄是一件好事，無論是對國家或者百姓都有是十分有利的。收錄到國家基本藥物目錄的這類藥品價格便宜，并且大部分被納入醫保報銷范圍，因此，很多藥企都希望自己的產品可以納入這個目錄，尤其是新醫改實施之后。現在價格有了規范的體制，未來醫保目錄榜單上的藥物競爭，將會發生重大變化，重視服務質量將成為市場競爭的主旋律，這樣，生產企業、批發企業和終端都能獲得合理的利潤。 隨著新醫改方案的正式出臺，接下來必將掀起國內醫藥企業新一輪的競爭。華南藥業副總經理陳永紅表示，新政策的出臺讓品牌普藥看到了新的機遇。盡管進入基本藥物目錄將面臨價格管制，但也意味著醫藥市場的擴大。對于企業來說這是一個挑戰，有一定的改革風險。但是，如果企業能夠在新醫改體制下服務到位，就一定能在競爭激烈的醫療領域脫穎而出。 搶占市場動作要快 新醫改方案終于塵埃落定，醫保領域的改革也將全速前進。如何才能實現醫保市場化并在市場環境中不斷完善？企業界都在深思。 “坦白說，"路徑之爭"已經讓利益攸關方都迷失了本性。由于醫改涉及面廣、層次多，按現行的行政體系，目前頗受歡迎的"英國模式"或"德國模式"在中國都不好使。跳不出與民爭利的怪圈，中國的醫改難有實質性進展。”熊光練堅定地說，要打開這一死結的秘訣，莫過于創建一條符合自己特色的路，邊走邊總結。 | ||
